腰椎间盘突出如何护理

腰椎间盘突出护理以缓解症状、预防复发为目标，需结合非药物干预、姿势管理、科学运动及生活方式调整，特殊人群需针对性护理。

1.疼痛管理

-急性期（疼痛剧烈时）以休息为主，可局部冷敷（每次15-20分钟，间隔2-3小时）减轻炎症水肿；缓解期可热敷（40-45℃毛巾敷腰）促进血液循环。

-药物选择非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱使用，避免长期服用。

-孕妇避免口服药物，可通过轻柔按摩、静态拉伸缓解；老年人需减少非甾体抗炎药使用，优先非药物干预。

2.姿势优化

-坐姿：保持腰部自然曲度，膝盖与臀部同高，电脑屏幕与视线平齐，每30-40分钟起身活动5分钟。

-站姿：收腹挺胸，双肩放松，避免长时间单侧负重；提重物时屈膝屈髋，保持腰部中立位。

-睡姿：选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹软枕，仰卧时腰部垫薄毛巾卷维持生理曲度。

3.科学运动

-急性期以“零负重”活动为主，如缓慢散步；恢复期优先核心肌群训练，如平板支撑（每次10-15秒，每日3组）、猫式伸展（跪姿交替拱背塌腰）。

-低强度有氧运动如快走（步速5-6公里/小时）、游泳（自由泳为主），每周3-5次，每次20-30分钟。

-儿童避免久坐，推荐每天30分钟户外活动；老年人选择太极拳等低冲击运动，运动后心率控制在（220-年龄）×60%-70%。

4.生活习惯调整

-控制体重，BMI维持在18.5-24.9，避免腹部脂肪堆积增加腰椎压力。

-戒烟限酒，吸烟会减少椎间盘血供，酒精影响钙吸收；糖尿病患者需严格控糖，高血糖可能延缓组织修复。

-避免弯腰搬重物，如需搬运，先蹲低身体，用腿部力量起身。

5.特殊人群护理

-儿童：书包重量不超过体重10%，避免单侧肩背书包，每30分钟做一次腰部旋转拉伸。

-老年患者：使用防滑鞋具，避免突然转身动作，床上起身时先侧卧再坐起，防止体位性低血压。

-合并高血压/冠心病者：运动前监测血压（控制在140/90mmHg以下），避免憋气发力动作，如举重物时缓慢呼吸。

-哺乳期女性：减少抱娃时间，采用横抱姿势减轻单侧腰部负担，避免弯腰哺乳。