病情描述:关节扭伤后出现疼痛怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
关节扭伤后,急性期要休息制动、冷敷,缓解疼痛可加压包扎、抬高患肢,后期要进行康复锻炼并及时就医评估,针对不同人群特点采取相应措施以缓解疼痛促进恢复。
一、急性期处理
1.休息制动:关节扭伤后应立即停止活动,让受伤关节充分休息,避免进一步损伤。例如,踝关节扭伤后应避免行走、跑步等活动,可使用拐杖等辅助工具。对于儿童来说,要确保其在休息制动过程中避免过度玩耍,防止加重损伤。
2.冷敷:在扭伤后的48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤关节处,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上,可隔着毛巾,防止冻伤。对于婴幼儿等皮肤较为娇嫩的特殊人群,更要严格控制冷敷时间和温度。
二、缓解疼痛的方法
1.加压包扎:使用弹性绷带对受伤关节进行加压包扎,有助于减轻肿胀,从而缓解疼痛。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于不同年龄和受伤部位的患者,加压包扎的力度和方式要适当调整,比如儿童的关节相对较小,包扎时要更加轻柔。
2.抬高患肢:将受伤的关节抬高,高于心脏水平,这样可以促进静脉回流,减轻肿胀和疼痛。例如,膝关节扭伤后可将腿部垫高,使用枕头等支撑物。对于行动不便的老年人,要确保抬高患肢的姿势舒适且稳定。
三、后期康复与注意事项
1.康复锻炼:在扭伤后的恢复期,可进行适当的康复锻炼,如关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进。康复锻炼有助于恢复关节的灵活性和力量,减轻疼痛。不同年龄的人群康复锻炼的强度和方式有所不同,儿童可在家长或专业人员的指导下进行简单的、适合其年龄的康复动作;老年人则要根据自身身体状况,选择温和的康复锻炼方法。
2.就医评估:如果关节扭伤后疼痛持续不缓解或伴有肿胀明显加重、关节畸形、活动受限等情况,应及时就医进行评估,可能需要进行X线等检查,以排除骨折等严重情况。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,扭伤后更要密切关注伤口情况,因为糖尿病患者伤口愈合能力较差,防止出现感染等并发症。
总之,关节扭伤后出现疼痛要按照急性期、缓解期等不同阶段采取相应的措施,根据不同人群的特点进行针对性处理,以有效缓解疼痛并促进恢复。