病情描述:男性更年期综合症的症状有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
男性更年期综合症有精神心理、神经系统、心血管系统、性功能、骨骼肌肉系统等多方面症状,40-60岁左右有雄激素水平下降风险因素的男性需关注自身症状,特殊人群出现相关症状要谨慎并在医生严格评估下处理。
神经系统症状:常出现头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等情况。头晕可能是由于血管舒缩功能紊乱引起,耳鸣是神经功能调节异常的表现,失眠则与激素变化导致的生物钟紊乱以及精神心理状态不佳相互影响,记忆力减退是因为神经系统功能受到激素变化的干扰,影响了大脑的认知功能。
心血管系统症状:可能出现血压波动,如血压升高,还可能有心悸、胸闷等表现。雄激素对心血管系统有一定的保护作用,雄激素水平下降后,心血管系统的调节失衡,导致血压不稳定以及心脏功能受到影响,出现心悸、胸闷等类似心肌缺血的症状。
性功能症状:性欲减退是常见的,还可能出现勃起功能障碍等。雄激素是维持男性性功能的重要激素,随着年龄增长雄激素水平降低,会直接影响到性欲和阴茎的勃起功能,导致性欲下降以及勃起困难等情况。
骨骼肌肉系统症状:骨密度降低,容易发生骨质疏松,表现为腰酸背痛,肌肉力量减弱,容易疲劳等。雄激素对维持骨骼的钙代谢和肌肉的强度有重要作用,雄激素水平下降后,骨骼中的钙流失增加,肌肉的蛋白合成减少,从而出现骨密度降低、腰酸背痛和肌肉力量减弱等症状。
其他症状:还可能有潮热多汗的情况,如同女性更年期一样,男性也可能出现突然的身体发热、出汗等表现,这也是由于激素变化引起的血管舒缩功能紊乱所致;另外,还可能有胃肠道功能紊乱的表现,如食欲不振、消化不良等。
对于有男性更年期综合症相关症状的人群,尤其是年龄在40-60岁左右、有雄激素水平下降相关风险因素(如生活方式不健康、有基础疾病等)的男性,要关注自身症状变化。如果出现明显影响生活质量的症状,应及时就医评估,在评估过程中需要综合考虑年龄、生活方式(如是否吸烟、饮酒、运动情况等)、病史(如是否有内分泌疾病等病史)等因素。特殊人群如患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等的男性,在出现相关症状时更要谨慎对待,需在医生的严格评估下进行处理,因为他们的身体状况可能会影响对更年期综合症相关症状的处理方式以及药物等的选择。