病情描述:封闭针是什么意思
副主任医师 郑州大学第一附属医院
封闭针是将激素和局麻药混合后注射到病变区域的治疗方法,激素起抗炎作用,局麻药起局部止痛作用,适用于骨科疾病、软组织损伤、风湿免疫性疾病相关疼痛等,特殊人群使用需谨慎,不能频繁使用,注射后可能有短时间疼痛加重、轻微肿胀等暂时反应严重过敏需就医。
封闭针是将一定浓度和容量的激素(如泼尼松龙、曲安奈德等)和局麻药(如利多卡因等)混合后注射到病变区域的治疗方法。
作用机制
激素起到抗炎作用,能减轻炎症反应,抑制血管扩张、降低毛细血管通透性,减少炎性渗出和水肿等。例如,对于关节炎患者的关节内炎症,封闭针中的激素可以缓解关节的肿胀、疼痛等炎症表现。
局麻药则能起到局部止痛的作用,迅速阻断疼痛的传导通路,让患者在短时间内感受到疼痛减轻。
适用病症
骨科疾病:常见于肩周炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、腱鞘炎、膝关节骨性关节炎等。以肱骨外上髁炎为例,由于前臂伸肌起点反复受到牵拉刺激,导致局部炎症,封闭针可以缓解疼痛和炎症,帮助患者恢复。
软组织损伤:像腰部肌肉劳损、臀部软组织损伤等,通过封闭针注射,可以减轻损伤部位的炎症和疼痛,促进损伤修复。
风湿免疫性疾病相关疼痛:在风湿性关节炎等疾病引起局部关节或软组织疼痛时,封闭针也可作为缓解症状的一种治疗手段。
注意事项
特殊人群
儿童:儿童骨骼等处于生长发育阶段,封闭针中的激素可能会影响骨骼生长,一般不轻易使用封闭针治疗,若病情需要,需非常谨慎评估利弊。
孕妇:激素等药物可能对胎儿产生影响,孕妇使用封闭针需严格权衡,只有在利大于弊且经过充分评估后才考虑使用。
糖尿病患者:激素可能会影响血糖水平,糖尿病患者使用封闭针后需密切监测血糖,因为激素可能导致血糖升高,原有糖尿病病情可能加重。
频繁使用风险:封闭针不能频繁使用,因为激素反复注射可能会引起局部组织萎缩、骨质疏松等不良反应。比如长期多次在同一部位注射封闭针,可能导致局部皮肤变薄、肌肉萎缩等情况。
注射后的反应:注射封闭针后可能会有短时间的疼痛加重(一般是药物刺激等原因,短时间可缓解)、局部轻微肿胀等情况,通常是暂时的,患者无需过度紧张,但如果出现严重的过敏反应(如呼吸困难、全身皮疹等)需立即就医。