病情描述:小孩手脱臼怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
小孩手脱臼后要及时固定与制动,尽快就医由专业医生复位,复位后注意观察并护理,日常生活中要避免过度牵拉手臂预防再次脱臼,儿童生长发育不同阶段都要注意保护关节。
及时固定与制动
发现小孩手脱臼后,要让受伤的手臂保持相对固定的位置,避免进一步活动加重损伤。可以用三角巾等简单物品将手臂悬吊起来,减少手部的活动,防止脱臼部位再次移位或者造成二次伤害。对于低龄儿童来说,要特别注意固定的松紧度,以能保持手臂相对稳定又不影响血液循环为宜,因为低龄儿童的肢体血液循环调节能力相对较弱,过紧的固定可能会影响血液供应。
尽快就医复位
应尽快带小孩到正规医院的骨科就诊。医生会通过专业的手法进行复位。一般来说,对于桡骨头半脱位,医生会采用轻柔的旋转、屈伸等手法进行复位,过程相对较为简单,但需要由专业医生操作。在就医过程中,要安抚小孩的情绪,避免小孩因为疼痛和恐惧而剧烈挣扎,增加复位的难度和风险。不同年龄段的小孩手脱臼的复位方法可能略有差异,医生会根据小孩的具体情况进行精准操作。
复位后的护理
复位后,要注意观察小孩受伤手臂的情况,包括手部的颜色、温度、感觉等。如果手部出现苍白、冰冷、麻木等异常情况,可能是固定过紧影响血液循环,需要及时告知医生进行调整。在复位后的短期内,要限制小孩受伤手臂的剧烈活动,避免再次发生脱臼。对于低龄儿童,家长要加强看护,防止小孩用受伤的手去抓握、牵拉等。可以给小孩安排相对安静的休息环境,让受伤的手臂得到充分的恢复时间。同时,要注意小孩的营养摄入,保证充足的钙、维生素等营养物质的供应,有助于受损关节周围组织的修复,因为儿童处于生长发育阶段,骨骼和关节周围组织的修复能力与营养状况密切相关。
预防再次发生脱臼
日常生活中,要避免过度牵拉小孩的手臂,尤其是在给小孩穿衣服、抱小孩时,要注意正确的动作,防止因不当牵拉导致手脱臼再次发生。对于经常出现手脱臼的小孩,家长要格外留意,了解可能导致脱臼的诱因,如特定的活动姿势等,并尽量避免这些诱因。随着小孩年龄的增长,关节周围的肌肉等组织逐渐发育完善,脱臼的发生概率会逐渐降低,但在儿童生长发育的不同阶段,都要注意对关节的保护。