高血糖有什么症状

高血糖的症状表现因个体差异、血糖升高程度及持续时间有所不同，典型表现为“三多一少”症状（多尿、多饮、多食、体重下降），部分患者伴随疲劳、视力模糊、伤口愈合延迟等非典型症状，特殊人群症状存在差异。

一、典型症状表现

1.多尿：血糖超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L）时，尿糖升高导致肾小管重吸收葡萄糖减少，引发渗透性利尿，尿量（尤其是夜间）及排尿次数增加，儿童可能出现夜间遗尿。

2.多饮：多尿导致体液丢失，刺激口渴中枢，饮水需求增加，即使饮水后仍持续口渴。

3.多食：胰岛素分泌不足或作用障碍时，细胞无法有效摄取葡萄糖，身体因能量不足产生“饥饿感”，食欲亢进但进食后血糖进一步升高。

4.体重下降：葡萄糖无法被细胞利用，身体分解脂肪、蛋白质供能，肌肉及脂肪组织流失，体重下降（1型糖尿病常伴明显体重减轻，2型初期可能因胰岛素抵抗出现体重增加）。

二、非典型伴随症状

1.疲劳乏力：细胞能量供应不足，日常活动后易疲劳，休息后难以恢复，常见于血糖波动或长期高血糖者。

2.视力模糊：血糖升高使晶状体渗透压改变，晶状体变凸导致屈光异常，表现为暂时性视物模糊，运动后或血糖稳定后可能缓解。

3.伤口愈合延迟：高血糖抑制白细胞功能及胶原蛋白合成，皮肤破损（如小伤口、蚊虫叮咬）愈合时间延长，易继发感染。

4.反复感染：皮肤干燥瘙痒（尿糖刺激局部皮肤）、泌尿系统感染（如膀胱炎）、皮肤黏膜感染（如甲沟炎）等。

三、特殊人群症状特点

1.儿童及青少年：1型糖尿病患者因症状突然出现（如多尿、体重骤降），易被家长忽视，需注意夜间遗尿、频繁饮水等细节。

2.老年人群：2型糖尿病患者神经敏感性下降，“三多一少”症状不典型，常以不明原因体重下降、疲劳或并发症（如肢体麻木）为首发表现，需定期检测血糖。

3.妊娠期女性：妊娠糖尿病患者多在孕中晚期出现多饮、多食，部分无明显症状，需通过孕期OGTT筛查，避免因高血糖影响胎儿发育。

4.合并心血管疾病者：长期高血糖可加重冠心病、高血压，表现为胸闷、心悸等非特异性症状，需同时监测血糖与心血管指标。