病情描述:什么是诺如病毒
副主任医师 北京积水潭医院
诺如病毒属杯状病毒科诺如病毒属是引起急性病毒性胃肠炎主要病原体之一颗粒呈球形无包膜基因组为单股正链RNA具基因多样性传播途径包括粪-口、接触、气溶胶感染后常见急性起病的恶心呕吐腹泻等部分伴腹痛发热头痛儿童呕吐常见多数病程短少数免疫力低下有脱水等各年龄段均易感儿童老人免疫低下易有严重并发症预防需注意饮食饮水卫生避免去人群密集差场所勤洗手对污染环境及时用含氯消毒剂等清洁消毒。
一、定义
诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属,是引起急性病毒性胃肠炎的主要病原体之一,可导致不同年龄段人群发病。
二、病毒特征
诺如病毒颗粒呈球形,无包膜,病毒基因组为单股正链RNA,具有基因多样性,不同基因株的病毒所致疾病临床表现相似。
三、传播途径
1.粪-口途径:摄入被诺如病毒污染的食物或水是主要传播方式,例如食用被污染的贝类等水产品、饮用被污染的水源等。
2.接触传播:接触被诺如病毒污染的物品表面后,经手触摸口部而感染,比如在医疗机构、学校、养老院等人群密集场所,病毒可通过被污染的玩具、餐具、门把手等传播。
3.气溶胶传播:在封闭空间中,如游轮、学校宿舍等,诺如病毒可通过患者呕吐产生的气溶胶传播。
四、感染症状
感染诺如病毒后,常见症状为急性起病的恶心、呕吐、腹泻,部分患者伴有腹痛、发热、头痛等,儿童患者呕吐症状相对更为常见。病程一般较短,多数患者发病后2-3天即可恢复,但少数免疫力低下人群可能出现脱水等较为严重的情况。
五、易感人群
各年龄段人群均易感,但儿童(尤其是5岁以下儿童)、老年人、免疫功能低下者等感染后发生严重并发症的风险相对较高。儿童感染后可能因频繁呕吐、腹泻导致脱水等问题,老年人则可能因基础疾病等因素使病情恢复相对缓慢且更易出现电解质紊乱等情况。
六、预防要点
日常生活中要注意饮食饮水卫生,确保食物充分煮熟,饮用安全的水;避免前往人群密集且卫生条件差的场所;加强个人卫生,勤洗手,尤其是在接触食物前、处理呕吐物后等情况时要严格洗手;对被诺如病毒污染的环境进行及时清洁消毒,如使用含氯消毒剂等对污染的物体表面、衣物等进行消毒处理。