得了高血压可以献血吗

高血压患者一般不建议献血，除非经严格医学评估后血压长期稳定且无并发症。根据《献血者健康检查要求》（GB18467-2011），血压异常（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）属于献血禁忌。

一、献血前血压标准及高血压患者的献血限制。献血者血压需满足收缩压90~140mmHg、舒张压60~90mmHg。高血压患者若未控制，血压持续超过此范围，献血时可能因血管压力波动引发头晕、心脑血管意外，同时血液动力学变化可能影响献血过程安全。

二、不同血压控制状态下的献血可能性。1.经药物或生活方式控制稳定的轻度高血压患者（收缩压140~159mmHg、舒张压90~99mmHg），需经献血机构评估，确认无靶器官损害（如左心室肥厚、蛋白尿等），且近3个月内血压稳定在正常范围，可考虑献血，但需缩短献血间隔时间（如6个月以上）。2.血压未控制或重度高血压（收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg），绝对禁止献血，因易诱发急性心肌梗死、脑卒中或严重心律失常。

三、高血压患者献血对受血者的潜在影响。长期高血压可能导致血液中血管紧张素、醛固酮等激素水平异常，血液黏稠度或血小板功能改变，可能增加受血者输血反应风险。若合并肾功能损害，血液中代谢废物浓度升高，还可能影响受血者代谢负担。

四、特殊人群的注意事项。1.老年高血压患者（年龄≥60岁）：血管弹性差，血压波动耐受能力弱，即使血压控制稳定，仍需额外评估血管功能及心功能储备。2.年轻高血压患者（年龄<40岁）：原发性高血压占比高，若合并肥胖、高尿酸血症等代谢综合征，需优先通过生活方式干预（如减重、限盐）改善血压，暂缓献血。3.女性高血压患者：妊娠期、哺乳期或服用含雌激素的降压药时，需暂停献血，避免激素波动影响血液成分稳定性。

五、献血前评估与建议。高血压患者献血前应完成动态血压监测（连续24小时）、心电图、肾功能等检查，排除继发性高血压（如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤）。献血机构将综合评估心脑血管风险，建议患者优先通过非药物干预控制血压，待血压稳定后再咨询献血机构。