病情描述:炭疽病是什么病
主任医师 复旦大学附属华山医院
炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引发的人兽共患急性传染病,其芽孢抵抗力极强,传播途径有接触患病动物相关产品、吸入含芽孢的尘埃气溶胶、食用被污染未煮熟肉类等,临床表现有皮肤起丘疹水疱后成溃疡伴黑痂及淋巴结肿大等的皮肤炭疽,起病似感冒后迅速出现严重症状的肺炭疽,有腹痛腹泻血便等消化道症状的肠炭疽,诊断通过病原学检查检测到该菌确诊,治疗以抗生素为主,儿童应避免接触可疑动物产品有疑似需及时就医,孕妇用药需遵专业指导,有基础疾病者需加强监测并考量基础疾病对药物代谢的影响。
一、定义
炭疽病是由炭疽芽孢杆菌引发的一种人兽共患急性传染病。
二、病原体特征
炭疽芽孢杆菌为革兰阳性需氧芽孢杆菌,其芽孢抵抗力极强,能在环境中长时间存活。
三、传播途径
1.接触传播:接触患病动物的皮毛、肉类等产品,或直接接触病损部位可感染。
2.吸入传播:吸入含有炭疽芽孢的尘埃、气溶胶等可引发肺炭疽。
3.食入传播:食用被炭疽芽孢污染的未煮熟肉类等食物可导致肠炭疽。
四、临床表现
1.皮肤炭疽:较为常见,初始表现为皮肤丘疹、水疱,随后发展为溃疡并形成黑色焦痂,常伴有局部淋巴结肿大等。
2.肺炭疽:起病类似感冒,初期有低热、咳嗽等,随后迅速出现严重呼吸困难、胸痛等,病情进展快。
3.肠炭疽:表现为腹痛、腹泻、血便等消化道症状,可伴有发热、恶心呕吐等。
五、诊断方法
主要通过病原学检查,如采集病灶分泌物、血液等标本进行涂片镜检、细菌培养等,以检测到炭疽芽孢杆菌为确诊依据。
六、治疗原则
治疗以抗生素为主,常用药物如青霉素等,需根据病情严重程度及感染类型合理选用抗生素。
七、特殊人群注意事项
儿童:儿童免疫力相对较低,应避免接触可疑动物及其产品,若有疑似接触史且出现相关症状需及时就医,因其病情进展可能较快,需密切关注。
孕妇:孕妇感染炭疽后用药需谨慎,应遵循医生专业指导,综合考虑胎儿安全与病情治疗需求。
有基础疾病者:本身患有基础疾病者感染炭疽后,病情可能更易加重,需加强病情监测,及时采取治疗措施,且治疗时需充分考量基础疾病对药物代谢等的影响。