肩周炎的症状特征是什么

肩周炎有疼痛、肩关节活动受限、肩部肌肉萎缩等表现。疼痛特点为逐渐加重、天气劳累后加剧、夜间明显，50岁左右及女性易发病；肩关节各方向活动均受限且随病情进展加重，长期肩部活动少或姿势不良者易受限；有外伤或手术史者易肌肉萎缩，儿童罕见。

年龄与性别影响：各个年龄段均可发病，但50岁左右人群更为常见，女性发病率略高于男性。这可能与女性在更年期后激素水平变化等因素有关，激素水平的改变可能会影响肩部组织的代谢等，增加肩周炎的发病风险。而不同年龄的患者，疼痛的耐受程度和表现可能略有不同，一般来说，老年患者可能对疼痛的感知和描述相对更侧重于长期的不适和功能受限带来的痛苦。

肩关节活动受限

活动范围变化：肩关节的各个方向活动均可能受限，包括前屈、后伸、外展、内收、内外旋等。例如，在肩关节外展方面，正常情况下肩关节外展可达到90°-180°，而肩周炎患者外展往往明显受限，严重者可能外展仅能达到30°-40°左右。随着病情的进展，活动受限的情况会逐渐加重。

生活方式影响：长期从事肩部活动较少或肩部姿势不良的人群，更容易出现肩关节活动受限。比如长期伏案工作的人群，肩部肌肉长期处于紧张状态，关节活动度相对较差，在患上肩周炎后，活动受限的情况可能会更明显。而适当进行肩部锻炼的人群，相对来说肩关节活动度较好，患上肩周炎后活动受限的程度可能相对较轻。

肩部肌肉萎缩

肌肉萎缩表现：肩周炎患者由于长期疼痛和活动受限，肩部相关肌肉会出现不同程度的萎缩，尤其是三角肌等肩部主要肌肉。肌肉萎缩可导致肩部外观上变平，肩部力量减弱。例如，三角肌萎缩后，肩部的正常轮廓会改变，患者会感觉肩部无力，影响日常的提物、穿衣等动作。

病史影响：有肩部外伤史、肩部手术史等病史的人群，患上肩周炎后更容易出现肌肉萎缩。因为既往的肩部损伤或手术可能破坏了肩部的正常结构和肌肉的血供等，在肩周炎发病后，肌肉萎缩的进程可能会加快。儿童患者一般较少患肩周炎，但如果有肩部的特殊病史，如先天性肩部发育异常等，也可能出现类似肌肉萎缩等情况，但相对成人来说较为罕见。