病情描述:甲减应该多吃哪些食物
主任医师 安徽医科大学第一附属医院
甲减患者因甲状腺激素合成不足,日常饮食应侧重补充碘、硒、优质蛋白质、铁及多种维生素,具体食物选择如下:
一、富含碘的食物。碘是甲状腺激素合成的核心原料,成人每日碘摄入量参考《中国居民膳食指南》建议的120μg,孕妇需230μg,甲减患者可适当增加至150μg左右,以海带、紫菜、海鱼(如三文鱼、鳕鱼)、海虾等海产品为主要来源。需注意,桥本甲状腺炎导致的甲减患者应避免过量碘摄入,每日控制在100μg以内,减少海带、紫菜等高碘食物食用。
二、富含硒的食物。硒参与甲状腺激素代谢与抗氧化过程,对甲状腺有保护作用。巴西坚果(每日1-2颗即可满足需求,避免过量)、深海鱼类(如金枪鱼、沙丁鱼)、蘑菇、全谷物(燕麦、糙米)是优质来源。研究表明,每日摄入50-200μg硒可改善甲减患者甲状腺功能指标。
三、优质蛋白质类食物。甲状腺激素合成与代谢依赖蛋白质,甲减患者每日蛋白质摄入量建议1.0-1.2g/kg体重,优先选择瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、鱼类(如鲈鱼)、鸡蛋、低脂奶制品(酸奶、奶酪)及豆制品(豆腐、豆浆),避免加工肉(香肠、腊肉)。
四、富含铁的食物。甲减常伴随缺铁性贫血,缺铁会影响甲状腺激素合成。含铁量较高的食物包括红肉(牛肉、羊肉,血红素铁吸收率达20%)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g左右)、黑木耳、紫菜(同时含碘),植物性铁(菠菜、芝麻)需搭配维生素C食物(如橙子、青椒)以提高吸收率。
五、富含维生素的食物。维生素B族(全谷物、瘦肉、菠菜)参与能量代谢,可改善甲减疲劳症状;维生素A(胡萝卜、南瓜、动物肝脏)支持甲状腺激素转化;维生素C(猕猴桃、西兰花)促进铁吸收与抗氧化。老年甲减患者消化功能弱,建议每日搭配1-2种深色蔬菜(如西兰花、菠菜)与1份水果(苹果、蓝莓)。
特殊人群注意事项:孕妇甲减需在医生指导下保证碘摄入,加碘盐与海产品交替食用;老年甲减患者建议少食多餐,优先选择清蒸鱼、豆腐等易消化蛋白质;6岁以下儿童甲减应使用加碘盐,避免直接食用高碘食物,每日碘摄入量控制在90-120μg。