暴发性心肌炎症状有什么

暴发性心肌炎是心肌炎中严重类型，起病急骤、进展迅速，有全身症状如发热、全身不适，还有心血管系统症状如心悸、胸痛、呼吸困难、低血压和休克表现，出现相关症状尤其是病毒感染前驱症状后有心血管表现时应高度警惕并及时就医，延误治疗可危及生命。

发热：多数患者在发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热，体温可高达38℃左右，部分患者体温可更高，发热是机体对病毒感染的一种免疫反应表现。不同年龄段人群，发热表现可能有所不同，儿童相对成人可能体温波动更明显，且由于儿童免疫系统发育不完善，感染后发热更易引起惊厥等情况。

全身不适：患者常感全身乏力、肌肉酸痛，这是因为病毒感染引发全身炎症反应，使得肌肉组织代谢异常，乳酸等代谢产物堆积，从而导致全身酸痛乏力。青少年及成年患者可能因乏力影响日常活动，儿童则可能表现为精神差、不爱玩耍等。

心血管系统症状

心悸：患者自觉心跳加快、心慌，这是由于心肌炎症影响心脏正常节律，导致心律失常等情况。儿童表述可能不清晰，可能表现为烦躁不安、哭闹等。

胸痛：部分患者会出现胸痛症状，疼痛性质多样，可为闷痛、刺痛等，疼痛程度不一。这是因为心肌炎症刺激心脏神经末梢引起疼痛，不同年龄患者对胸痛的感受和表述不同，儿童可能难以准确描述胸痛，更多表现为哭闹、拒抱等。

呼吸困难：病情较重时会出现呼吸困难，是由于心肌受损，心脏泵血功能下降，导致肺循环淤血。轻者活动后气短，重者休息时也可出现呼吸困难，甚至端坐呼吸。婴幼儿可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动、口周发绀等；儿童可能自述胸闷、呼吸费力等。

低血压和休克表现：严重时可出现低血压，表现为血压降低，收缩压低于90mmHg（成人标准），儿童需根据年龄判断血压是否正常范围。还可出现休克相关表现，如皮肤苍白、湿冷、尿量减少等，这是因为心脏泵血功能严重受损，心输出量急剧下降，导致重要脏器灌注不足。

暴发性心肌炎起病急，病情变化快，一旦出现上述相关症状，尤其是有病毒感染前驱症状后出现心血管系统相关表现时，应高度警惕，及时就医，因为延误治疗可能危及生命。