病情描述:三高人群的标准是多少
副主任医师 江苏省人民医院
高血压人群收缩压≥相应值和/或舒张压≥相应值可诊断,不同年龄及有基础疾病者控制目标有差异;高血糖人群空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白达相应值可诊断,有特定人群需定期监测;高血脂人群总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白降低,肥胖等生活方式是诱因需调整生活方式或药物干预。
一、高血压人群标准
收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。不同年龄人群血压控制目标有所差异,例如一般成年人血压应尽量控制在140/90mmHg以下,而老年人(≥65岁)收缩压可放宽至150mmHg以下,但需注意避免过低。对于有其他基础疾病(如糖尿病、肾病)的高血压患者,血压控制目标可能更严格,需遵医嘱将血压控制在更理想水平,以减少心脑血管并发症风险。
二、高血糖人群标准
1.空腹血糖:空腹状态下(禁食8~10小时)血糖值≥7.0mmol/L可考虑糖尿病;若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,属于空腹血糖受损状态。
2.餐后2小时血糖:口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病;若在7.8~11.1mmol/L之间,属于糖耐量减低状态。
3.糖化血红蛋白:糖化血红蛋白≥6.5%也可作为糖尿病的诊断依据之一。高血糖人群需关注日常血糖波动,尤其是有家族病史、肥胖、缺乏运动等生活方式因素影响的人群,更应定期监测血糖,及时发现血糖异常情况。
三、高血脂人群标准
1.总胆固醇:总胆固醇≥5.2mmol/L为升高。
2.甘油三酯:甘油三酯≥1.7mmol/L为升高。
3.低密度脂蛋白胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇≥3.4mmol/L为升高,该指标与动脉粥样硬化等心血管疾病关系密切,需重点关注。
4.高密度脂蛋白胆固醇:男性<1.0mmol/L、女性<1.3mmol/L为降低,高密度脂蛋白胆固醇被视为“好胆固醇”,其水平降低不利于心血管健康。高血脂人群中,肥胖、长期高脂高糖饮食、缺乏运动等生活方式因素是重要诱因,需通过调整生活方式及必要时的药物干预来控制血脂水平。