病情描述:跟腱短的症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
跟腱短在运动、行走时有相关症状,运动时表现为跳跃、奔跑等需踝关节大幅度背伸的运动受限,如跳远距离短、跑步步幅小速度受限;行走时出现跟行步态,长期可致下肢其他关节代偿改变,儿童影响生长发育,成人引发膝关节疼痛等;还会有跟腱部位紧绷感,晨起或长时间休息后活动时更明显,可通过触摸跟腱弯曲踝关节感知紧张感,不同年龄人群表现有差异但各有需关注点。
运动受限相关症状:在进行跳跃、奔跑等需要踝关节大幅度背伸的运动时,跟腱短的人会明显感觉到活动受限。例如跳远时,由于跟腱短无法充分拉长并收缩发力,导致跳跃距离较正常人群明显缩短;跑步时,跟腱短会影响踝关节的正常屈伸幅度,使得跑步的步幅变小,跑步速度也会受到限制。无论是儿童还是成人,若跟腱短,在参与运动时都会出现这类因踝关节活动受限而导致的运动表现异常。对于儿童来说,可能在学校的体育活动中就会展现出与同龄孩子在运动能力上的差异,比如在体育课的跳绳、跳高项目中表现不如其他同学。
行走相关症状:日常行走时,跟腱短的人可能会出现脚跟不能完全着地的情况,也就是跟行步态。行走时足跟抬起较多,足底着地部位主要集中在前脚掌。长期的跟行步态还可能引起其他下肢关节的代偿性改变,如膝关节、髋关节的受力异常。年龄较小的儿童如果存在跟腱短导致的跟行步态,可能会影响其正常的生长发育,因为下肢力线的改变可能会对骨骼和关节的发育产生不良影响。而成人长期跟行步态则可能引发膝关节疼痛等问题,随着年龄增长,这种膝关节疼痛可能会逐渐加重。
局部不适症状:部分跟腱短的人可能会感觉跟腱部位有紧绷感,尤其是在早晨起床后或者长时间休息后开始活动时,这种紧绷感会更加明显。可以通过自我检查来初步判断,比如尝试用手触摸跟腱并弯曲踝关节,会明显感觉到跟腱难以被拉长,有明显的紧张感。对于不同年龄的人群,这种局部紧绷感的表现可能相似,但儿童由于处于生长发育阶段,需要特别关注跟腱短对其下肢生长的潜在影响,而成人则更关注这种紧绷感对日常活动和运动能力的影响以及是否会引发后续的关节病变。