病情描述:老年人心肌炎有什么症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
老年人心肌炎早期可出现发热及全身倦怠感,心脏相关症状有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,还可有胃肠道症状、头晕乏力加重等且症状相对不典型易被忽视或误诊有病毒感染前驱病史者应及时就医检查密切监测病情变化。
一般全身症状
老年人患心肌炎时,早期可能出现发热症状,体温多在38℃左右,也有部分患者体温可更高,同时伴有全身倦怠感,感觉身体乏力,精神状态不佳,这是因为机体受到病毒等致病因素侵袭后引发的全身性炎症反应。
心脏相关症状
心悸:患者能感觉到心脏跳动异常,可表现为心跳加快、心跳不规则等,这是由于心肌炎症影响了心脏的正常节律,导致心律失常等情况发生。
胸痛:部分老年人会出现胸痛,疼痛程度不一,可为隐痛、闷痛或压榨样疼痛,疼痛可放射至心前区、肩背部等部位,疼痛持续时间长短不等,这是因为心肌炎症累及心肌组织,引起心肌缺血缺氧等改变所致。
呼吸困难:随着病情发展,可能出现呼吸困难,轻者在活动后出现气短,严重时静息状态下也会有呼吸困难表现,这是因为心肌受损后心脏的泵血功能下降,导致肺淤血,影响了肺部的气体交换。
水肿:当病情较为严重时,可能出现下肢水肿,严重者可波及全身,这是由于心脏功能减退,体循环淤血,导致体液潴留引起的。
其他系统伴随症状
胃肠道症状:有些老年人可能伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,这是因为病毒感染可能同时累及胃肠道,或者是由于全身炎症反应影响了胃肠道的功能。
头晕、乏力加重:除了全身倦怠感外,头晕症状可能会比较明显,这与心脏泵血功能下降,导致脑部供血不足有关,进而使患者的乏力等症状进一步加重。
老年人心肌炎的症状可能相对不典型,容易被忽视或误诊,所以对于有上述相关表现的老年人,尤其是有病毒感染前驱病史(如近期有感冒、腹泻等病毒感染相关症状)的人群,应及时就医进行相关检查,如心电图、心肌酶谱、心脏超声等,以明确诊断并早期治疗。同时,老年人本身身体机能相对较弱,病情变化可能较快,在关注症状的同时,要密切监测病情变化,采取相应的治疗和护理措施来改善预后。