糖尿病是如何引起的

糖尿病发病受遗传、环境等多因素影响，遗传上2型糖尿病遗传度高且单卵双胞胎有一定患病概率、亲属有患者风险升高；环境方面长期高热量高脂肪高糖饮食致肥胖为2型糖尿病重要危险因素，缺乏运动易使血糖升高；1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病存胰岛素抵抗及分泌相对不足；特殊疾病、年龄等也有影响，如某些胰腺病、内分泌病可引发继发糖尿病，年龄增长、妊娠等与糖尿病相关

一、遗传因素影响

糖尿病具有遗传易感性，以2型糖尿病为例，其遗传度可高达70%-80%，特定基因变异会干扰胰岛素分泌、作用及血糖调控。单卵双胞胎中一方患1型糖尿病，另一方患病概率约30%-40%，显示遗传对糖尿病发病的重要作用，亲属中有糖尿病患者时，其患病风险相对升高。

二、环境因素作用

1.饮食方面：长期高热量、高脂肪、高糖饮食易致体重增加引发肥胖，肥胖是2型糖尿病重要危险因素。肥胖使脂肪细胞肥大，胰岛素受体敏感性降低，胰腺β细胞长期高负荷分泌后功能衰竭，血糖升高。

2.缺乏运动：现代社会体力活动减少，代谢率降低，肌肉对葡萄糖摄取利用减少，易致血糖升高。缺乏运动人群患2型糖尿病风险比经常运动者高2-3倍，且运动少易体重增加，加重代谢紊乱，促进糖尿病发生。

三、胰岛素分泌与抵抗异常

1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏，自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞使其无法正常分泌胰岛素，血糖无法有效利用。2型糖尿病存在胰岛素抵抗及分泌相对不足，早期机体可代偿，随病情进展，胰岛素分泌不足伴抵抗持续，血糖持续升高。

四、其他相关因素

1.特殊疾病影响：某些胰腺疾病致胰岛功能受损、内分泌疾病（如库欣综合征、甲亢）干扰激素水平等可引发继发性糖尿病。

2.年龄因素：随年龄增长，人体生理功能衰退，胰岛β细胞功能下降、胰岛素敏感性降低，老年人患糖尿病概率高。女性妊娠时因激素及代谢改变易出现妊娠糖尿病，部分产后可恢复，但部分会发展为永久性糖尿病，且日后患2型糖尿病风险增加。