病情描述:怎么样测量血压最准确
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
测量血压需先做好环境和姿势准备,选择合适血压计,按步骤操作,特殊人群有相应注意事项,包括儿童、老年人、高血压患者的测量要点。
姿势:测量前应静坐休息至少5分钟,采取坐位,双脚平放于地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平位置。如果是卧位测量,也需确保身体舒适且上臂与心脏位置平齐。
血压计选择
水银血压计:是较为准确的一种血压计,但需要一定的操作技巧。其原理是通过水银柱的变化来显示血压值,需要定期校准。
电子血压计:使用方便,近年来技术也较为成熟。选择电子血压计时要注意选择正规品牌,且要定期与水银血压计进行校准,确保准确性。
具体测量步骤
袖带佩戴:将袖带平整地缠在上臂,袖带下缘应距肘窝2-3厘米,松紧以能插入1-2手指为宜。
听诊法测量(水银血压计):佩戴好袖带后,将听诊器放在肘窝处的肱动脉搏动处。然后快速充气,使水银柱上升到肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg,之后缓慢放气,速度约为2-6mmHg/秒。当听到第一次搏动声时的水银柱数值为收缩压,当搏动声消失时的水银柱数值为舒张压。
电子血压计测量:按照电子血压计的操作说明进行操作,一般会自动充气、测量并显示收缩压、舒张压和脉搏值。需要注意的是,电子血压计在测量时也应保证袖带位置正确,且测量时应保持安静,避免说话等干扰因素。
特殊人群测量注意事项
儿童:儿童测量血压时,袖带的选择很重要,袖带的宽度应为上臂长度的1/2-2/3。儿童测量血压时可能会因为紧张而导致血压升高,所以要尽量安抚儿童情绪,使其在放松状态下测量。
老年人:老年人可能存在动脉硬化等情况,测量时应注意多次测量取平均值。如果收缩压和舒张压差异较大,要注意可能存在大血管弹性减退等问题。同时,老年人测量时要确保体位变化平稳,避免因体位突然改变导致头晕等不适。
高血压患者:高血压患者应定期监测血压,最好在相同时间、相同状态下测量,以便准确掌握血压的波动情况。如果在家中测量血压,要注意记录测量时间、血压值等信息,以便就诊时提供给医生参考。