病情描述:什么是瘢痕
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
瘢痕是人体皮肤等组织创伤后由纤维组织修复形成的异常组织,分为增生性瘢痕(常高出皮肤表面色红质硬多在损伤后出现难完全恢复至正常)、瘢痕疙瘩(可超出原损伤范围呈蟹足状生长伴症状与瘢痕体质相关)、萎缩性瘢痕(表面平坦或略凹陷与深部组织粘连紧密因深度烧伤等导致),儿童青少年皮肤修复强但生长发育阶段损伤后易异常瘢痕,特殊病史人群如糖尿病者愈合差易形成异常瘢痕,吸烟不利瘢痕修复保持伤口清洁等良好习惯可减少异常瘢痕发生。
瘢痕是人体皮肤等组织遭受创伤后,通过纤维组织修复形成的异常组织。当皮肤受到烧伤、切割伤、擦伤等损伤时,真皮层及更深层结构被破坏,机体启动修复程序,成纤维细胞大量增殖并合成过多细胞外基质(如胶原等),进而形成瘢痕组织。
增生性瘢痕:常高出皮肤表面,颜色发红,质地较硬,多在损伤后3-6个月内出现,一般1-2年后可能逐渐变软、变平,但难以完全恢复至正常皮肤状态。
瘢痕疙瘩:可超出原损伤范围,呈蟹足状向外生长,质地坚韧,部分患者会伴有持续性瘙痒、疼痛等症状,其形成可能与个体的瘢痕体质(存在家族瘢痕疙瘩遗传倾向等情况)相关。
萎缩性瘢痕:表面平坦或略凹陷,与深部组织粘连紧密,皮肤菲薄,局部血液循环较差,常因深度烧伤、严重感染等损伤导致。
不同人群相关特点及影响
儿童青少年:儿童和青少年皮肤修复能力相对较强,但由于其皮肤处于生长发育阶段,若遭受损伤后修复异常,仍易出现异常瘢痕。例如儿童玩耍时皮肤擦伤,若护理不当引发感染,就可能增加增生性瘢痕等形成风险。
特殊病史人群:有糖尿病病史的人群,皮肤愈合能力较差,损伤后形成异常瘢痕的几率相对更高,因为高血糖环境不利于皮肤组织的正常修复。
生活方式影响:吸烟人群由于烟雾中的有害物质会影响瘢痕局部血液循环,不利于瘢痕修复,应尽量避免吸烟以降低异常瘢痕形成风险;保持伤口清洁、避免感染等良好生活习惯有助于减少异常瘢痕的发生,如受伤后及时正确处理伤口,防止细菌侵入引发感染,从而降低异常瘢痕形成概率。