病情描述:颈椎病能引起牙不舒服吗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
颈椎病一般不直接引起牙不舒服,但特殊类型颈椎病可能通过神经反射致口腔异常感觉,神经根型颈椎病较常见,其相关口腔颌面部异常感觉与牙齿疾病有本质区别,儿童、老年人、特殊时期女性出现相关情况需综合考量,牙不舒服首先考虑口腔专科疾病,怀疑颈椎病可通过影像学检查明确。
颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。颈椎的神经根受压迫或刺激时,可能会通过神经传导通路的反射等情况产生异常感觉,但通常不会直接导致牙齿本身的病变引起牙不舒服。不过,有研究发现,当颈神经根受到影响时,可能会在口腔颌面部区域出现感觉异常,比如有患者会感觉口腔内某部位有麻木、胀痛等类似牙不舒服的感觉,但这并非是牙齿本身的疾病导致。
与牙不舒服相关的颈椎病类型及特点
神经根型颈椎病是较为常见的类型,当颈椎病变刺激或压迫颈神经根时,有可能引发相应区域的感觉异常。但这种异常感觉与牙齿疾病导致的牙不舒服有本质区别,牙齿疾病导致的牙不舒服通常有牙齿本身的表现,如龋齿会有龋洞、牙痛、对冷热刺激敏感等;牙髓炎会有自发痛、夜间痛等典型症状。而颈椎病相关的口腔颌面部异常感觉往往没有牙齿本身的病理性改变作为基础。
特殊人群需注意的情况
对于儿童,颈椎病相对较少见,但如果儿童有颈部外伤等情况导致颈椎问题,一般也不会直接引起牙不舒服,若儿童出现口腔不适,应首先考虑口腔本身的疾病。对于老年人,随着年龄增长颈椎退变的概率增加,若老年人出现口腔部位异常感觉,需排查是否有颈椎病因素,但也要同时排查口腔疾病。女性在孕期或更年期等特殊时期,身体激素等变化可能会影响颈椎及口腔等部位的感觉敏感性,若出现类似牙不舒服的情况,要综合考虑多种因素,谨慎鉴别是颈椎病还是口腔本身问题。
总之,颈椎病一般不是引起牙不舒服的常见原因,当出现牙不舒服时,应首先考虑口腔专科疾病,同时若怀疑有颈椎病因素,可通过颈椎影像学检查等进一步明确颈椎情况。