病情描述:甲亢去医院挂什么科
副主任医师 北京积水潭医院
甲亢属于甲状腺功能亢进性疾病,主要就诊科室为内分泌科。内分泌科医生通过甲状腺功能检查、甲状腺超声等明确诊断并制定综合治疗方案。
一、甲亢主要诊疗科室
1.内分泌科:甲状腺激素分泌过多导致的代谢紊乱是甲亢的核心病理机制,内分泌科医生具备甲状腺疾病诊疗专业知识,可通过游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标及甲状腺形态学检查(如超声、核素扫描)明确病情,制定药物、放射性碘或手术等治疗方案。
2.甲乳外科:若甲状腺超声提示结节、肿大明显或怀疑甲状腺恶性病变(如甲状腺癌),或需手术切除甲状腺(如药物治疗无效、甲状腺过大压迫气管),需转诊至甲乳外科。
3.心内科:甲亢常累及心血管系统,出现心动过速、心律失常、心肌肥厚等甲亢性心脏病表现,需同时管理心血管并发症时,内分泌科医生会联合心内科制定治疗策略。
二、特殊人群注意事项
1.儿童甲亢:多见于Graves病,因儿童甲状腺功能调节机制不同,症状可能表现为生长加速、情绪易激动等,建议挂儿科内分泌专科,优先采用抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶)控制甲状腺激素水平,避免放射性碘治疗,治疗期间监测生长发育指标。
2.孕妇甲亢:妊娠合并甲亢需兼顾母体与胎儿安全,内分泌科会结合产科评估妊娠周数及甲状腺抗体水平,优先选择丙硫氧嘧啶(妊娠中晚期)或甲巯咪唑(妊娠早期),避免放射性碘治疗及手术,治疗期间监测甲状腺功能及胎儿发育。
3.老年甲亢:多表现为淡漠型甲亢,症状隐匿(如乏力、体重下降但心率正常),易合并心血管、消化系统并发症,需内分泌科医生全面评估肝肾功能、心电图及甲状腺激素水平,调整治疗方案时更关注药物安全性及耐受性。
三、其他辅助检查科室
甲状腺功能亢进若需进一步明确病因(如Graves病与桥本甲状腺炎鉴别),可能需到核医学科进行甲状腺核素扫描,或到超声科完成甲状腺超声检查,这些检查结果会由内分泌科医生综合判断后制定治疗方案。