如何治疗哈骨性关节炎

骨性关节炎治疗包含非药物的依情况调整运动方案、急性期冷敷慢性期热敷及电疗等物理治疗、肥胖者减轻体重，药物用非甾体抗炎药需注意特殊人群禁忌，儿童优先非药物干预，老年考虑肝肾功能，有基础病史患者综合评估各病影响，还可选关节腔注射如玻璃酸钠适病情稳定者。

一、非药物治疗

1.运动疗法：根据患者年龄、健康状况及病史调整运动方案。年轻且病史短者可进行适度的关节活动锻炼，如游泳（利用水的浮力减轻关节负重）、平地慢走等，维持关节活动度与肌肉力量；老年患者宜选择低强度运动，避免剧烈跑跳等加重关节磨损的活动。运动需循序渐进，避免过度疲劳。

2.物理治疗：包括热敷、冷敷等。急性期（关节肿胀、疼痛明显）可采用冷敷减轻炎症反应与肿胀；慢性期适当热敷促进局部血液循环，辅助缓解疼痛。此外，电疗（如低频电刺激）等也可改善局部肌肉功能与血液循环。

3.减轻体重：过重会增加关节负重，加重骨性关节炎进展。肥胖患者需通过合理饮食控制热量摄入，并结合适度运动降低体重，以减轻关节压力。

二、药物治疗

可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意特殊人群用药禁忌。例如，孕妇、有胃肠道疾病史（如胃溃疡）的患者应谨慎使用，需在医生评估后选择合适药物。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：优先采用非药物干预，如通过调整生活方式、适度运动等改善关节状况，避免使用不适合儿童的药物，遵循儿科安全护理原则。

2.老年患者：需考虑肝肾功能对药物代谢的影响，选择治疗方式时兼顾药物副作用与疗效，密切关注关节功能变化，必要时调整治疗方案。

3.有基础病史患者：如合并心血管疾病、糖尿病等，治疗时需综合评估各疾病间的相互影响，在治疗哈骨性关节炎的同时，保障基础疾病的控制与稳定。

四、其他治疗方式

关节腔注射治疗也是可选方案，如玻璃酸钠注射，可增加关节润滑，改善关节功能，适用于病情较稳定的患者，但具体操作需由专业医生根据患者情况决定。