病情描述:甲减的早期症状有哪些
主任医师 北京大学第一医院
甲状腺激素分泌减少可致一般表现为早期疲劳乏力、畏寒,代谢方面有代谢减慢致体重增加或难减、便秘,精神神经系统出现记忆力减退、嗜睡、情绪低落,心血管系统有心率减慢,儿童甲减表现为身材矮小、智力发育迟缓,孕妇甲减可影响胎儿脑发育增风险,老年人甲减症状不典型易被忽视且有食欲减退等表现需重视相关检查。
一、一般表现
甲状腺激素分泌减少会使机体代谢率降低,患者早期常出现疲劳、乏力感,相较于以往,体力和精力明显不如从前,还可能伴有畏寒表现,即便处于相对温暖环境中也会感觉比他人更怕冷。
二、代谢方面
由于甲状腺激素不足导致代谢减慢,能量消耗减少,患者可能出现体重增加或体重难以减轻的情况,即便控制饮食或增加运动,体重下降也不明显;同时胃肠道蠕动减慢,可能出现便秘症状。
三、精神神经系统
神经系统功能受甲状腺激素不足影响,患者早期可出现记忆力减退,对近期发生的事情容易遗忘;还可能表现为嗜睡,相较于正常状态,睡眠时间增多且难以被唤醒;部分患者会有情绪低落、抑郁倾向。
四、心血管系统
甲状腺激素对心脏有调节作用,甲减时心脏功能受影响,可出现心率减慢的情况,相较于正常心率会有所降低;长期甲减还可能影响心脏结构,导致心包积液等,但早期可能以心率减慢为较明显表现。
五、特殊人群表现
1.儿童甲减:甲状腺激素对儿童生长发育至关重要,早期可表现为身材矮小,生长速度低于同龄人;同时会影响智力发育,出现智力发育迟缓等情况,需关注儿童生长发育指标及智力评估。
2.孕妇甲减:甲状腺激素对胎儿神经系统发育影响重大,孕妇甲减早期可能无明显特异性表现,但会影响胎儿脑发育,增加胎儿智力低下、流产等风险,所以孕期需重视甲状腺功能筛查。
3.老年人甲减:老年人甲减症状可能不典型,除了常见的乏力、畏寒等,可能更易被忽视,还可能出现食欲减退但体重变化不明显、反应迟钝等表现,需定期进行甲状腺功能检查以便早期发现。