甲亢不治疗有什么后果

甲亢不治疗会导致甲状腺激素持续升高，引发多系统损害，包括代谢紊乱加重、器官功能损伤、特殊人群风险倍增及急症风险，具体后果如下。

1.全身代谢紊乱持续加重

1.1高代谢症状恶化：静息心率常＞100次/分，心悸、手抖、多汗、怕热、食欲亢进但体重持续下降（平均0.5~1kg/周），情绪焦虑、失眠，部分患者出现持续性腹泻或月经紊乱。

1.2肌肉骨骼系统异常：肌肉无力、萎缩，约5%~15%患者出现周期性瘫痪（低钾血症诱发），突发肢体无力甚至呼吸肌受累；骨密度较正常人群降低15%~20%，骨折风险升高2~3倍。

2.多器官功能损伤

2.1心血管系统：约25%~30%未经治疗者出现心脏扩大、房颤等心律失常，严重者进展为心力衰竭，心衰患者1年死亡率达15%~20%。

2.2内分泌代谢并发症：胰岛素抵抗加重糖尿病患者血糖波动，幅度增加20%~30%；女性患者骨代谢失衡更显著，骨质疏松风险高于男性。

2.3消化系统：约10%~15%出现肝功能异常（转氨酶＞80U/L），严重者进展为胆汁淤积性黄疸或肝衰竭。

3.特殊人群风险

3.1孕妇及胎儿：妊娠早期流产风险增加30%，早产、低体重儿发生率升高25%，新生儿甲状腺功能异常风险增加10%~15%。

3.2老年患者：15%老年甲亢表现为“淡漠型甲亢”，症状隐匿（食欲差、体重下降不明显），延误诊断后心脏、感染并发症发生率高40%。

3.3儿童青少年：生长发育受影响，骨龄超前但身高较同龄人矮3~5cm，智力发育迟缓风险增加，注意力不集中、学习效率下降。

4.甲亢危象及死亡风险

未治疗甲亢患者在感染、手术等应激状态下，甲亢危象发生率约2%~5%，表现为高热（＞38.5℃）、心动过速（＞140次/分）、恶心呕吐、意识障碍，24小时内死亡率达20%~50%。