病情描述:腰间盘突出可以做仰卧起坐吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰间盘突出患者不建议做仰卧起坐,因其会使腰椎间压力显著增加致症状加重,不同年龄患者做仰卧起坐风险不同,有病史人群易复发或反复,患者适宜游泳(蛙泳)、散步、正确姿势平板支撑等对腰部压力小的运动。
不同年龄腰间盘突出患者做仰卧起坐的风险
青少年腰间盘突出患者:青少年腰间盘突出相对较少见,但一旦发生,做仰卧起坐会对尚未完全发育成熟的腰椎结构产生不良影响。青少年腰椎的纤维环等结构韧性和强度相对较弱,仰卧起坐产生的腰椎压力变化容易造成椎间盘进一步损伤,影响腰椎正常生长发育,可能为未来腰椎健康埋下隐患。
中老年腰间盘突出患者:中老年人群腰椎本身存在退变情况,椎间盘水分减少、弹性下降,做仰卧起坐时腰椎承受的压力更容易导致突出髓核对神经的刺激加重,使得腰腿疼痛等症状频繁发作,严重影响日常生活活动能力,像行走、弯腰等动作都会受限制。
有腰间盘突出病史人群做仰卧起坐的影响
对于既往有腰间盘突出病史的人群,即使经过治疗症状缓解,腰部结构仍处于相对不稳定状态。仰卧起坐时腰部的反复运动可能会引发旧病复发,或者导致病情反复,不利于腰部功能的维持和康复。比如曾经因为腰间盘突出经过卧床休息、理疗等治疗后症状改善,若此时进行仰卧起坐,很可能再次刺激椎间盘,使突出情况加重,需要再次就医治疗。
腰间盘突出患者更适宜的运动方式
腰间盘突出患者可以选择一些对腰部压力较小的运动,比如游泳,尤其是蛙泳,在游泳过程中,水的浮力能减轻身体重量对腰椎的压力,同时游泳时的肢体运动有助于锻炼腰背肌肉力量,增强腰椎的稳定性。还有散步也是比较合适的运动方式,散步时腰部承受的压力相对较小,而且可以循序渐进增加活动量,有助于促进腰部血液循环,对腰部健康有一定好处。另外,平板支撑(要注意正确姿势,避免腰部过度用力)也可以在一定程度上锻炼腰背肌,但要根据自身病情和耐受程度来进行,从短时间开始逐渐增加时长。