病情描述:如何定义中国的三高人群
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压是未使用降压药物时非同日3次测量诊室血压收缩压≥或舒张压≥或既往有高血压病史正在服药者属之,老年人及更年期后女性易患;高血糖是空腹等血糖达标或有相关症状等,长期高热量饮食缺乏运动及有家族糖尿病病史者高危;高血脂为总胆固醇等一项异常,中老年人易患,绝经后女性等特定阶段易升,高脂高糖饮食缺乏运动及有家族高脂血症病史者风险高。
一、高血压的定义
在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;若既往有高血压病史,目前正在服用降压药物,即使血压低于140/90mmHg,仍属于高血压人群。年龄因素上,老年人随着血管弹性下降等生理变化,血压调控能力减弱,更易出现高血压;性别方面,更年期前女性血压相对男性偏低,更年期后激素变化可能使女性高血压风险增加。
二、高血糖的定义
空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L;或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病症状;或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L;糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%也可作为糖尿病诊断指标之一。生活方式上,长期高热量饮食、缺乏运动的人群高血糖风险较高;有家族糖尿病病史者属于高危人群,需更密切监测血糖。
三、高血脂的定义
总胆固醇(TC)≥5.2mmol/L、甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.4mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L,满足其中一项异常即可判定为高血脂人群。年龄方面,中老年人随着代谢功能减退,血脂异常发生率升高;性别上,部分女性在特定生理阶段(如绝经后)血脂调节能力变化可能导致血脂升高;生活方式中,高脂高糖饮食、缺乏运动的人群易出现血脂异常,有家族高脂血症病史者患病风险增加。