病情描述:手指脱臼该如何处理
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
手指脱臼后首先应立即让受伤手指停止活动避免加重,条件允许时局部冷敷,随后尽快赴正规医院骨科或急诊科由专业医生经体格检查、影像学检查后规范复位,复位成功后用夹板等固定2-3周并密切观察血液循环,固定解除后在医生指导下循序渐进开展手指屈伸等康复锻炼,儿童需留意固定装置松紧及安抚配合,基础疾病患者要控制基础病并关注恢复进展。
一、现场初步处理
1.制动休息:立即让受伤手指停止活动,避免继续使用或外力触碰,防止脱臼情况加重,可适当保持手指于相对舒适的位置以减少疼痛。
2.局部冷敷:若条件允许,可用冰袋或毛巾包裹冰块对受伤手指进行局部冷敷,每次冷敷15~20分钟,每天可进行数次,冷敷能通过降低局部温度,收缩血管,减轻肿胀和疼痛,但需注意避免直接将冰块接触皮肤,防止冻伤。
二、及时就医
应尽快前往正规医院骨科或急诊科就诊,由专业医生进行处理。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线等)明确脱臼情况后,进行规范的复位操作,切勿自行盲目复位,以免因操作不当导致周围血管、神经损伤或脱臼复位不彻底等更严重后果。
三、复位后的护理
1.固定:复位成功后,通常会使用夹板、石膏等对手指进行固定,固定时间一般为2~3周,固定期间需密切观察手指血液循环状况,如出现手指发紫、麻木、疼痛加剧等异常,需立即就医调整固定情况。
2.康复锻炼:固定解除后,在医生指导下逐步开展手指的屈伸等康复锻炼,以促进手指功能恢复,锻炼要遵循循序渐进原则,避免过度用力。对于儿童患者,家长需特别留意固定装置的松紧程度,保证既起到固定作用又不影响手指血液循环,同时要安抚儿童情绪,协助其配合康复锻炼;对于患有糖尿病等基础疾病的患者,由于其伤口愈合可能相对缓慢,需更加注重基础疾病的控制,以利于受伤手指部位的恢复,且在康复过程中要密切关注受伤手指的恢复进展,如有异常及时与医生沟通。