病情描述:为什么会长水痘
主任医师 复旦大学附属华山医院
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,通过呼吸道飞沫和直接接触传播,儿童尤其是未接种疫苗者及未免疫成年人易感,病毒先在呼吸道增殖再入血致全身组织器官病变出现皮疹,儿童需接种疫苗预防,感染后要隔离护理,成年人易感需密切观察自身症状。
病毒的传播途径
呼吸道传播:患者是唯一的传染源,病毒存在于患者的呼吸道分泌物中,当患者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫会在空气中传播,健康人吸入后就有可能被感染。例如,在学校、幼儿园等人员密集的场所,如果有水痘患者,很容易通过这种呼吸道飞沫传播的方式使其他孩子感染。
直接接触传播:也可以通过直接接触水痘患者的疱疹液而被感染。比如,与水痘患者密切接触,如拥抱、玩耍等,接触到患者疱疹内的液体,就可能被病毒感染。
人群易感性
儿童:儿童是水痘的高发人群,尤其是未接种过水痘疫苗的儿童。这是因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,对水痘-带状疱疹病毒的抵抗力较弱。一般来说,1-14岁的儿童更容易感染水痘。
未免疫人群:成年人中如果没有患过水痘且没有接种过水痘疫苗,也是易感人群。成年人感染水痘后,症状往往比儿童更严重,可能会出现高热、全身症状较重等情况。
发病机制
病毒首先在呼吸道黏膜细胞中增殖,然后进入血液,形成病毒血症,病毒随着血液循环到达全身各个组织器官,包括皮肤等部位。在皮肤的表皮和真皮层内,病毒大量复制,导致细胞肿胀、变性、坏死,进而形成水痘的特征性皮疹,即丘疹、疱疹、结痂等一系列不同阶段的皮疹表现。
对于儿童来说,家长要注意让孩子在适当的年龄接种水痘疫苗来预防水痘的发生。如果孩子不幸感染水痘,要注意隔离,避免交叉感染,同时要保持皮肤清洁,避免孩子搔抓疱疹,防止继发细菌感染等情况的发生。对于成年人,如果属于易感人群,在接触水痘患者后要密切观察自身症状,一旦出现发热、皮疹等疑似水痘的表现,要及时就医。