病情描述:膝盖疼痛如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
膝盖疼痛的非药物治疗包括急性发作时休息制动及物理治疗(急性期冷敷、慢性期热敷、专业按摩、针灸),药物治疗可使用非甾体抗炎药但要注意其胃肠道等不良反应,经保守治疗无效且病情严重者如严重半月板损伤、膝关节韧带断裂等可能需手术干预且手术方式依病情由医生评估确定。
一、非药物治疗
1.休息与制动:急性膝盖疼痛发作时需减少患侧膝关节活动,避免久站、久坐及剧烈运动,必要时可借助拐杖、支具等辅助器具减轻膝盖负担,此措施有助于缓解炎症与疼痛,对因过度使用致膝盖疼痛者(如长期重体力劳动者或频繁运动人群)尤为适用,不同年龄人群均需依据自身状况合理把控活动量;
2.物理治疗:
冷敷与热敷:急性期(受伤后48小时内)选冷敷,每次15~20分钟,每日3~4次,通过收缩血管减少局部充血水肿以缓解疼痛;慢性期可改为热敷,促进血液循环,助炎症吸收,同样每次15~20分钟,每日3~4次;
按摩与针灸:按摩需由专业人员操作,通过放松肌肉改善膝盖周围血液循环来缓解疼痛;针灸则是刺激穴位调节身体机能以减轻疼痛,孕妇等特殊人群实施时需谨慎,不同年龄段及病因导致膝盖疼痛者均可考虑,但需结合个体情况调整。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,该类药物通过抑制炎症介质合成发挥抗炎镇痛作用,但需关注其可能存在的胃肠道等不良反应,用药时需综合考量个体健康状况,例如有胃肠道疾病史者需权衡利弊。
三、手术治疗
对于经保守治疗无效且病情严重者,如严重半月板损伤、膝关节韧带断裂等,可能需手术干预。手术方式需由医生依据具体病情评估确定,不同病情对应不同手术方式,如半月板损伤可行半月板修整术或缝合术,韧带断裂可行韧带重建术等,手术风险及预后因病情而异,患者需充分了解相关情况。