病情描述:如何判断外阴是否萎缩
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
外阴萎缩外观可见皮肤变薄色泽变白或淡白纹理变浅、小阴唇缩小变薄等形态改变,有瘙痒干涩感及排尿性交功能影响,妇科检查可肉眼观察及触诊评估弹性,育龄女、更年期女及有外阴炎症病史者需关注外阴状态监测。
一、外观观察
1.皮肤色泽与厚度:正常外阴皮肤色泽均匀,厚度适中。而外阴萎缩时,皮肤会出现变薄现象,颜色可能变为白色或淡白色,纹理相对变浅,外观上可察觉皮肤质地较正常时更为菲薄。
2.形态变化:外阴萎缩可能导致外阴结构发生改变,例如小阴唇可能出现缩小、变薄甚至部分消失的情况,大阴唇也可能变得扁平,整体外阴形态较正常时显得更为平坦、皱缩。
二、症状表现
1.瘙痒感:部分外阴萎缩患者会出现不同程度的外阴瘙痒症状,这是因为外阴皮肤变薄后,局部敏感性增加,易受外界刺激引发瘙痒。
2.干涩感:患者可能自觉外阴有干涩不适的感觉,这与外阴皮肤萎缩导致局部黏膜分泌功能改变有关,进而影响局部湿润度。
3.功能影响:严重的外阴萎缩可能影响排尿功能,导致排尿不畅,或影响性生活,出现性交疼痛等情况。
三、妇科检查
1.直接观察:妇科医生通过肉眼直接查看外阴部位,详细检查外阴的形态、色泽、厚度及弹性等情况,能够较为直观地判断是否存在外阴萎缩的表现。
2.弹性评估:医生会用手指轻触外阴皮肤,评估其弹性,外阴萎缩时皮肤弹性会明显降低,相较于正常外阴的柔韧弹性,萎缩外阴的皮肤触感更为僵硬、缺乏弹性。
不同人群中,育龄女性若出现外阴异常改变需警惕是否为疾病导致的萎缩,更年期女性由于体内激素变化,外阴萎缩可能更为常见,需结合自身激素水平等情况综合判断;有外阴炎症病史的人群,炎症反复发作可能增加外阴萎缩的发生风险,需特别关注外阴状态的监测。