病情描述:甲状腺是什么
副主任医师 北京积水潭医院
甲状腺是人体最大内分泌腺,呈H形位于颈前部,有形态结构和生理功能,通过下丘脑-垂体-甲状腺轴调节,合成、储存、分泌甲状腺激素,调节新陈代谢、生长发育等,不同年龄阶段及特殊生理时期对其需求和反应不同。
形态结构:甲状腺侧叶贴附在喉和气管上段的侧面,上达甲状软骨中部,下至第6气管软骨环,峡部多位于第2-4气管软骨环前方。甲状腺表面有纤维囊包裹,称甲状腺被囊,囊外有颈深筋膜形成的甲状腺鞘包裹,甲状腺可随吞咽动作上下移动。
生理功能:甲状腺主要合成、储存和分泌甲状腺激素,包括甲状腺素(四碘甲状腺原氨酸,T)和三碘甲状腺原氨酸(T)。甲状腺激素的主要作用是调节机体的新陈代谢、生长发育,对神经系统尤其是中枢神经系统的发育和功能具有重要影响,还能提高机体对交感神经递质的反应性等。例如,在儿童时期,甲状腺激素对于骨骼的生长和脑的发育至关重要,如果甲状腺激素分泌不足,可能导致呆小症,出现身材矮小、智力低下等问题;对于成年人,甲状腺激素能维持正常的代谢率,影响能量消耗、体温调节等。不同年龄阶段对甲状腺激素的需求和反应不同,儿童和青少年处于生长发育关键期,甲状腺功能异常影响更为显著;老年人甲状腺功能相对减退,甲状腺激素分泌水平降低,代谢缓慢。女性在妊娠期等特殊生理时期,对甲状腺激素的需求也会发生变化,需要密切关注甲状腺功能状态。
甲状腺通过下丘脑-垂体-甲状腺轴进行调节,下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),刺激垂体分泌促甲状腺激素(TSH),TSH作用于甲状腺,促进甲状腺激素的合成和分泌,当血液中甲状腺激素水平升高时,又会反馈抑制下丘脑和垂体分泌TRH和TSH,从而维持甲状腺激素水平的相对稳定。