高血压肾病的症状表现有哪些

高血压肾病症状表现主要包括以下类型：1.早期隐匿性症状：肾功能未明显受损时，肾小管对水分重吸收功能下降，表现为夜尿次数增多（＞2次/夜），尿比重降低（＜1.018）；部分患者出现微量白蛋白尿（尿蛋白排泄率30~300mg/24h），无明显水肿或全身不适，易被忽视。2.肾功能渐进性减退表现：随肾小球滤过率下降，出现持续性蛋白尿（24小时尿蛋白＞0.5g），尿中可见少量红细胞、颗粒管型；水钠排泄障碍引发双下肢或眼睑水肿，晨起明显，活动后加重；伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐（尿毒症期血肌酐升高刺激胃肠道），严重时出现少尿、高钾血症（心律失常风险）。3.高血压基础症状叠加：血压持续升高引发头痛（多为后枕部或额部钝痛）、头晕（体位性变化时加重）；眼底检查可见视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫（K-W眼底征），提示高血压靶器官损害。4.心脑血管系统伴随症状：长期高血压导致左心室肥厚，表现为活动后心悸、胸闷；心功能不全时出现端坐呼吸、下肢水肿加重；脑供血不足可诱发短暂性脑缺血发作，出现肢体麻木、言语不清。5.特殊人群症状差异：老年患者因基础血压波动小、合并疾病多（如糖尿病、冠心病），症状常不典型，夜尿增多易被误认为前列腺增生；合并糖尿病者蛋白尿进展更快，早期即出现肾功能下降；儿童罕见单纯高血压肾病，若长期血压＞140/90mmHg，可能伴随生长发育迟缓、面色苍白（促红细胞生成素合成不足）。