病情描述:腱鞘炎的治疗方法有哪些
副主任医师 北京大学第一医院
腱鞘炎治疗分非手术与手术,非手术有患病部位休息制动以利修复,物理治疗含热敷促血液循环、超短波促炎症吸收、冲击波对部分类型有效,药物用非甾体抗炎药时低龄儿童需避孕妇需咨询医生选安全药,局部封闭注射糖皮质激素抗炎但多次封闭需谨慎;经非手术无效或反复发作可考虑腱鞘切开减压术术后注意伤口清洁与功能锻炼,儿童腱鞘炎因过度活动优先非手术,孕妇用药要选对胎儿影响小的方式。
一、非手术治疗
1.休息制动:患病部位需减少活动,让受损腱鞘得以修复,例如手部腱鞘炎患者应减少手部精细劳作。
2.物理治疗:①热敷可促进局部血液循环,每次热敷15~20分钟,每日可进行数次;②超短波治疗能促进炎症吸收;③冲击波治疗对部分类型腱鞘炎有一定疗效。
3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但低龄儿童需避免使用,孕妇用药应咨询医生选择相对安全药物。
4.局部封闭治疗:向腱鞘内注射糖皮质激素以抗炎,但多次封闭需谨慎,因其可能存在副作用。
二、手术治疗
经非手术治疗无效或反复发作的腱鞘炎患者,可考虑行腱鞘切开减压术,术后需注意保持伤口清洁以防感染,并遵循医生指导进行功能锻炼。特殊人群方面,儿童腱鞘炎多因过度活动引发,优先采用非手术治疗,避免盲目手术;孕妇用药需谨慎,选择对胎儿影响小的治疗方式。