心脏供血不足什么症状

心脏供血不足（心肌缺血）的核心症状以胸痛、胸闷、气短为主，活动后加重，休息后缓解。具体表现为：

一、典型症状表现：胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部，疼痛持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解；伴随胸闷、呼吸困难，日常活动（如平地行走、爬楼）时气短明显，休息后仍感呼吸不畅；乏力、心悸，活动耐力下降，易疲劳，休息后症状部分缓解。

二、不典型症状及特殊人群差异：老年人（尤其是≥65岁）因痛觉神经退化，约30%~50%心肌缺血患者表现为无痛性症状，如突发呼吸困难、恶心呕吐、意识模糊；女性患者（绝经后）因激素水平影响，更易出现肩背痛、下颌痛、胃部不适等非典型症状，而典型胸痛发生率低于男性；糖尿病患者因自主神经病变，心肌缺血疼痛感觉迟钝，易延误诊断，需通过心电图动态监测、冠脉造影等明确病情。

三、警示性伴随症状与高危诱因：胸痛若持续超过20分钟不缓解，伴冷汗、濒死感、面色苍白、血压下降，提示急性心肌缺血加重；发作常与诱因相关，如情绪激动、饱餐后、寒冷刺激、剧烈运动后出现，停止诱因后症状可逐渐缓解。