扭伤如何护理

扭伤的护理分急性期、恢复期及特殊人群注意事项。急性期要休息制动、冷敷；缓解疼痛肿胀可加压包扎、非特殊情况儿童慎用药物；恢复期可适当热敷、康复锻炼、调整饮食；儿童要注重制动和康复引导，老年人康复锻炼温和缓慢且关注整体健康。

一、急性期护理

1.休息制动：发生扭伤后应立即停止活动，使受伤部位得到充分休息，避免进一步损伤。例如，踝关节扭伤后应避免行走、跑步等活动，尽量卧床或坐下，将受伤肢体抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。对于儿童来说，玩耍时扭伤后更要严格制动，防止因继续活动导致损伤加重，影响恢复。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。以手腕扭伤为例，冷敷能有效缓解肿胀和疼痛症状。对于婴幼儿，冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤，可垫上毛巾，防止冻伤。

二、缓解疼痛与肿胀

1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，压力要适中，既可以起到压迫止血、减轻肿胀的作用，又不会影响血液循环。比如膝关节扭伤后，正确的加压包扎能帮助控制肿胀程度。对于不同年龄的患者，加压包扎时要根据其身体状况调整力度，儿童皮肤娇嫩，包扎时更要轻柔。

2.药物辅助（非药物为主，特殊情况遵医嘱）：可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，但儿童应谨慎使用，优先选择非药物干预措施。如布洛芬有一定的抗炎、止痛作用，但对于低龄儿童，使用需严格遵循儿科用药原则，一般不首先考虑药物止痛，而是以物理方法为主。

三、恢复期护理

1.适当热敷：受伤48小时后，可改为热敷。热敷能促进局部血液循环，加快淤血和肿胀的吸收。例如，腰部扭伤恢复期进行热敷，能改善局部组织的营养供应，加速恢复。对于老年人，热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤皮肤。

2.康复锻炼：在扭伤部位肿胀和疼痛有所缓解后，应逐步进行康复锻炼。如踝关节扭伤恢复期可进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动。对于不同年龄段的人群，康复锻炼的强度和方式有所不同。儿童可在家长或专业康复人员的指导下进行简单的、适合其身体发育阶段的康复动作，以促进关节功能恢复；成年人则可根据自身情况逐步增加锻炼的难度和强度；老年人进行康复锻炼时要更加缓慢、轻柔，防止再次受伤。

3.饮食调整：保证均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，有助于受伤部位的修复。蛋白质是组织修复的重要原料，维生素C等有助于促进胶原蛋白的合成，对扭伤恢复有帮助。不同年龄的人群饮食需求有所差异，儿童处于生长发育阶段，更需要保证营养全面；老年人要注意控制脂肪和盐分的摄入，保持饮食清淡，同时保证足够的营养供应。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童扭伤后恢复相对较快，但由于其骨骼、关节等发育尚未完全，护理时更要注重制动和正确的康复锻炼引导。家长要密切观察儿童受伤部位的情况，如有异常及时就医。例如儿童手腕扭伤后，要防止其用受伤的手进行剧烈活动，同时按照专业人员指导进行简单的康复训练。

2.老年人：老年人身体机能下降，扭伤后恢复时间可能较长，且容易出现骨质疏松等问题，护理时要特别注意避免再次受伤。康复锻炼要更加温和、缓慢，定期监测受伤部位的恢复情况，同时关注老年人的整体健康状况，如是否患有心血管疾病等，因为扭伤可能会对老年人的全身状况产生一定影响。