病情描述:手腕式电子血压计准吗
主任医师 北京大学人民医院
手腕式电子血压计与上臂式传统血压计原理相同,合适使用时一般人群测量值具较好相关性,但有差异;其准确性受佩戴方式(年龄、生活方式、个体血管差异影响)和设备自身因素(校准、老化)影响;应正确佩戴(不同人群注意、姿势要求)和维护(定期校准、关注设备状态)来提高准确性,正确使用下有一定准确性但受多因素影响需注意相关措施。
一、与传统血压测量方式的对比
手腕式电子血压计与上臂式传统血压计在原理上均基于柯氏音法或示波法来测量血压。大量临床研究表明,在合适的使用情况下,手腕式电子血压计在一般人群中与上臂式传统血压计测得的血压值具有较好的相关性。例如,有研究通过对不同人群进行同步的手腕式和上臂式血压测量,发现两者的收缩压和舒张压差值在可接受的误差范围内。一般来说,收缩压差值通常在±10mmHg以内,舒张压差值通常在±5mmHg以内,但这也会因个体差异而有所不同。
二、影响手腕式电子血压计准确性的因素
1.佩戴方式
年龄因素:对于儿童和老年人,手腕式电子血压计的准确性可能会受到一定影响。儿童的手腕较细,血管结构与成年人不同,使用手腕式血压计时需要特别注意正确的佩戴位置和方式。老年人可能存在血管硬化等问题,也可能影响测量的准确性。例如,一些研究发现,老年人群中手腕式血压计与上臂式血压计的差异可能相对更大一些。
生活方式:测量时的姿势也很重要。如果测量时手腕位置低于心脏水平,会导致测得的血压值偏高;高于心脏水平则会导致测得的血压值偏低。另外,测量前如果有剧烈运动、吸烟、饮用咖啡或浓茶等情况,也可能影响血压的稳定性,从而影响手腕式电子血压计的测量准确性。
个体血管差异:每个人的血管状况不同,有些人的动脉搏动情况可能不太典型,这会影响示波法测量时的信号采集,进而影响手腕式电子血压计的准确性。比如,患有外周血管疾病的人群,其血管的弹性和血流情况与正常人群不同,可能导致手腕式血压计测量不准确。
2.设备自身因素
校准情况:手腕式电子血压计需要定期校准,如果校准不准确,会直接影响测量结果。不同品牌和型号的手腕式电子血压计校准方法可能略有不同,用户需要按照说明书正确进行校准操作。
设备老化:随着使用时间的延长,设备内部的元件可能会出现老化等问题,比如传感器灵敏度下降等,这也会影响测量的准确性。一般来说,电子设备都有一定的使用寿命,超过使用寿命后,准确性会大打折扣。
三、提高手腕式电子血压计准确性的建议
1.正确佩戴
不同人群注意事项:儿童使用手腕式血压计时,应在专业人员的指导下正确佩戴,确保手腕舒适且位置正确。老年人使用时,要注意手腕与心脏处于同一水平位置,测量前尽量保持安静休息状态。
姿势要求:测量时应采取坐姿,手臂自然放松,手腕平放,与心脏高度一致。测量前最好休息5-10分钟,避免上述影响血压的生活方式因素干扰测量。
2.设备维护
定期校准:按照产品说明书的要求定期对手腕式电子血压计进行校准,一般可以通过联系厂家或专业维修机构进行校准,确保测量的准确性。
关注设备状态:注意观察设备的使用状态,如果发现测量结果异常波动较大,应考虑设备是否需要维修或更换。同时,要在设备的使用寿命内合理使用,超过使用寿命后及时更换新的血压计。
总体而言,手腕式电子血压计在正确使用的情况下具有一定的准确性,但受到多种因素的影响。在使用过程中,需要注意上述影响因素并采取相应措施来提高其测量的准确性,以更好地用于日常血压监测。