什么是内分泌的基本知识

内分泌系统由内分泌腺及内分泌细胞构成激素经体液运作用于靶器官靶细胞，作用机制具特异性且存下丘脑-垂体-靶腺轴等多层次调节，生理功能可调节新陈代谢、维持生长发育、调节生殖功能、参与应激反应，失调相关因素有多类且引发甲亢、糖尿病等疾病，不同人群儿童期、青春期、育龄期女性、中老年人群有不同内分泌特点及需关注相应注意事项。

一、内分泌系统的组成

内分泌系统由内分泌腺及内分泌细胞构成。内分泌腺包含垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等，它们通过分泌激素发挥作用，激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，经体液运输后作用于靶器官或靶细胞。此外，胃肠道黏膜等组织中也分布有内分泌细胞，可分泌胃肠激素调节消化功能。

二、激素的作用机制

1.特异性作用：每种激素作用于特定靶器官或靶细胞，这是因为靶细胞存在相应激素受体。例如胰岛素能作用于全身多种组织细胞，促进葡萄糖摄取、利用与储存。

2.多层次调节：下丘脑-垂体-靶腺轴是常见调节模式，如下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）作用于垂体，促使垂体分泌促甲状腺激素（TSH），TSH再作用于甲状腺促进甲状腺激素合成与分泌，同时甲状腺激素对下丘脑和垂体存在负反馈调节。

三、内分泌系统的生理功能

1.调节新陈代谢：甲状腺激素可提高机体基础代谢率，促进物质氧化分解，增加产热。

2.维持生长发育：生长激素对骨骼、肌肉及内脏器官生长发育起重要作用，甲状腺激素参与脑和长骨发育。

3.调节生殖功能：性腺分泌的性激素（如雌激素、雄激素）调控生殖器官发育、配子生成及第二性征出现等。

4.参与应激反应：肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素在应激状态下大量分泌，提高机体警觉性与应对能力；肾上腺皮质分泌的皮质醇等参与机体对应激的适应，调节糖、蛋白质和脂肪代谢等。

四、内分泌失调相关因素及影响

1.相关因素：内分泌失调可由多种因素引起，如内分泌腺自身病变（甲状腺自身免疫性疾病致甲状腺激素分泌异常）、激素合成过程中酶缺陷（可引发先天性甲状腺功能减退症）、下丘脑-垂体病变影响激素分泌（垂体肿瘤致激素分泌异常）、长期精神压力过大影响下丘脑-垂体-性腺轴功能（导致月经紊乱等）。

2.引发疾病：甲状腺功能亢进症表现为代谢亢进、多汗、心悸、体重减轻等；糖尿病因胰岛素分泌不足或作用缺陷致血糖升高，出现多饮、多食、多尿、体重减轻等症状；库欣综合征因皮质醇分泌过多引起向心性肥胖、高血压、满月脸等。

五、不同人群内分泌特点及注意事项

1.儿童期：生长激素分泌对身高增长至关重要，若生长激素缺乏会致身材矮小，需关注儿童期内分泌功能对生长发育的影响，定期监测相关激素水平。

2.青春期：性激素分泌增加引发第二性征发育，此阶段需营养均衡、充足睡眠以利于正常内分泌调节，女性关注月经初潮相关内分泌变化，男性关注第二性征发育情况。

3.育龄期女性：月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调节，怀孕、哺乳等生理状态致内分泌显著变化，孕期需监测甲状腺激素等水平，避免内分泌失调影响胎儿发育；哺乳期催乳素分泌增加促进乳汁分泌，需维持良好内分泌平衡以保证乳汁正常分泌。

4.中老年人群：随年龄增长，内分泌腺功能逐渐减退，如性腺功能减退、甲状腺功能减退等发生率增加，男性雄激素分泌减少可能出现精力下降等，女性雌激素水平下降致骨质疏松等风险增加，需定期体检内分泌相关指标，通过合理饮食、适度运动等维持内分泌健康。