被家狗咬伤轻微出血怎么办

被家狗咬伤轻微出血后先尽快用大量流动清水或肥皂水冲洗伤口至少15分钟以上并轻轻挤压伤口周围排污血，然后及时就医，医生会进一步消毒伤口、评估暴露等级，三级暴露通常需接种狂犬病疫苗，儿童、老年人、有基础疾病人群有各自注意事项，期间要保持伤口清洁干燥、观察伤口变化、遵循疫苗接种程序。

一、立即处理伤口

1.冲洗伤口：被家狗咬伤轻微出血后，首先要尽快用大量流动的清水或肥皂水冲洗伤口，至少冲洗15分钟以上，这样可以尽量清除伤口处的病毒、细菌等病原体。因为清水和肥皂水能够起到初步清洁和一定的消毒作用，能减少伤口感染的风险。对于儿童来说，要注意安抚其情绪，协助完成冲洗过程，避免孩子因疼痛而抗拒，导致冲洗不彻底。

2.挤压伤口出血：在冲洗之后，要轻轻挤压伤口周围，尽量让伤口处的污血排出，这有助于进一步清除可能进入伤口的病原体。但要注意力度适中，避免过度用力造成二次损伤。

二、及时就医评估

1.伤口消毒：到达医院后，医生会对伤口进行进一步的消毒处理，可能会使用碘伏等消毒剂再次清洁伤口，以确保伤口处于相对清洁的状态。对于儿童，医生会更加轻柔地操作，同时关注孩子的心理状态，给予适当的安抚。

2.评估暴露等级：医生会根据狗的健康状况以及伤口的情况来评估暴露等级。如果狗是家养且不能确定其疫苗接种情况，需要按照暴露三级来处理（一级是接触或喂养动物，二级是动物舔舐完好皮肤，三级是咬伤或抓伤出血）。一般被咬伤轻微出血属于三级暴露。

3.接种狂犬病疫苗：通常情况下，三级暴露需要接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗需要按照规定的程序进行接种，一般是分别在第0、3、7、14、28天各接种一剂。对于儿童，要按照儿童的接种剂量标准进行接种，并且要密切观察接种后的反应，如是否有发热、局部红肿等情况，如有异常及时告知医生。同时，要询问狗的免疫情况，如果狗没有接种过狂犬病疫苗或者疫苗接种情况不明确，还需要注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白等。

三、关注伤口后续情况

1.保持伤口清洁干燥：在接种疫苗期间，要注意保持伤口的清洁干燥，避免沾水，防止伤口感染。对于儿童，要防止其搔抓伤口，家长可以给孩子戴上手套等防护措施。

2.观察伤口变化：要密切观察伤口是否有红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象。如果发现伤口出现异常情况，如红肿范围扩大、有脓性分泌物等，要及时告知医生进行处理。

3.遵循疫苗接种程序：严格按照狂犬病疫苗的接种程序完成全部接种剂次，以确保体内产生足够的抗体来预防狂犬病的发生。对于儿童，家长要做好记录，按时带孩子去接种疫苗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童被家狗咬伤后，由于其免疫系统发育尚未完全，对狂犬病等疾病的抵抗力相对较弱，所以更要重视伤口的处理和疫苗的接种。在处理伤口和接种疫苗过程中，要更加注重安抚儿童情绪，避免因恐惧而不配合治疗。同时，要密切观察儿童接种疫苗后的反应，因为儿童可能对疫苗反应相对敏感。

2.老年人：老年人身体机能相对下降，伤口愈合能力可能较弱，在处理伤口和后续观察中要更加仔细。接种疫苗后要注意休息，密切关注自身身体状况，如出现不适要及时就医。

3.有基础疾病人群：如果伤者本身有糖尿病等基础疾病，由于基础疾病可能影响伤口愈合和身体对疫苗的反应，所以在处理伤口和接种疫苗过程中，要加强对基础疾病的监测。例如糖尿病患者要注意控制血糖，以利于伤口的恢复和疫苗接种后的身体反应。