病情描述:高压180低压120严重吗
主任医师 北京大学人民医院
高压180低压120属于3级高血压即重度高血压,非常严重,会对心脏、脑血管、肾脏等重要脏器造成损害,需立即让患者卧床休息并送医,到达医院后医生会制定个体化治疗方案,患者要调整生活方式并定期监测血压,以降低并发症风险。
一、血压水平的定义及危险程度评估
按照血压分级标准,收缩压(高压)≥180mmHg和(或)舒张压(低压)≥120mmHg属于3级高血压,也就是重度高血压,这种情况是非常严重的。因为高血压分级是根据血压值来划分的,3级高血压处于较高的血压水平范畴,会对人体多个重要脏器造成严重损害。
二、对重要脏器的影响
对心脏的影响:
长期处于如此高的血压状态,会增加心脏的后负荷,心脏需要更努力地收缩才能将血液泵出,久而久之可能导致左心室肥厚,进而发展为心力衰竭。例如,有研究表明,高血压患者血压控制不佳时,发生心力衰竭的风险会显著升高。而且,高血压还会促进动脉粥样硬化的形成,使冠状动脉狭窄,引发心绞痛、心肌梗死等心血管事件。
不同年龄、性别的人群受到的影响可能有所不同。一般来说,老年人群本身血管弹性就下降,高血压对心脏的损害可能更为明显;男性和女性在高血压对心脏影响的机制上基本相同,但女性在绝经后由于雌激素水平变化,可能在相同血压水平下心脏受损的风险也会有一定变化。
对脑血管的影响:
高血压会使脑血管发生痉挛、硬化,甚至破裂出血。当血压急剧升高时,脑血管容易破裂,引发脑出血,这是非常凶险的情况,死亡率和致残率都很高。同时,高血压还会导致脑梗死的发生风险增加,因为高血压会使脑血管内形成血栓,堵塞血管,影响脑部的血液供应。
对于有不良生活方式(如长期吸烟、酗酒、高盐饮食等)的人群,在高压180低压120的情况下,脑血管受损的风险会进一步加大。有高血压病史的人群,本身脑血管已经存在一定程度的病变,此时血压急剧升高更容易引发严重的脑血管事件。
对肾脏的影响:
高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能,逐渐导致肾功能不全,甚至发展为尿毒症。肾脏是调节血压和排泄代谢废物的重要器官,长期高血压会使肾脏血流动力学发生改变,进而损伤肾组织。
不同年龄的人群,肾脏对高血压的耐受程度不同。儿童如果出现严重高血压,可能会影响其肾脏的正常发育;老年人群肾脏本身功能已经有所减退,在高压180低压120的情况下,肾脏受损的进展可能会更快。
三、紧急处理措施及后续建议
紧急处理:一旦发现血压达到高压180低压120,应立即让患者卧床休息,避免活动,同时尽快拨打急救电话送往医院。在送往医院的途中,要尽量保持患者情绪稳定,避免紧张焦虑,因为情绪激动可能会使血压进一步升高。
后续建议:患者到达医院后,医生会进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案。一般会使用降压药物来逐步平稳地降低血压,但降压不能过快过低,以免影响重要脏器的血液灌注。同时,患者需要调整生活方式,如低盐饮食(每日盐摄入量应<6g)、适量运动(根据自身情况选择合适的运动方式,如快走、慢跑等,每周至少150分钟)、戒烟限酒等。对于有高血压家族史、肥胖等高危因素的人群,更要严格遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整,定期监测血压,密切关注身体状况,防止出现严重的并发症。
总之,高压180低压120是非常严重的高血压情况,需要立即采取措施进行处理,并长期进行规范的管理,以降低对身体各个重要脏器的损害风险。