病情描述:18岁以下可以打新冠疫苗吗
主任医师 苏州大学附属第一医院
18岁以下人群接种新冠疫苗安全性与有效性良好,不同年龄段接种有不同程序和准备注意事项,特殊健康状况人群接种需考量,接种后要留观且注意日常护理。3-11岁儿童一般两剂次接种,剂间间隔≥3周,接种前家长要做准备;12-17岁青少年一般两剂次或部分单剂次接种,接种前要如实告知健康状况;患有基础疾病者病情稳定期可接种,过敏体质者按情况接种;接种后需留观30分钟,要保持接种部位清洁干燥、适当休息等。
一、18岁以下人群接种新冠疫苗的安全性与有效性
(一)安全性
大量临床研究显示,18岁以下人群接种新冠疫苗后的不良反应与成年人相似,多为轻度或中度,常见的不良反应包括接种部位疼痛、红肿、硬结,以及发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状,一般无需特殊处理,多数可自行缓解。例如,针对不同厂家的新冠疫苗在青少年群体中的接种研究表明,其不良反应发生率在可接受范围内,严重不良反应极为罕见。
(二)有效性
新冠疫苗在18岁以下人群中也能诱导机体产生免疫应答,能够有效降低感染新冠病毒的风险,尤其是对于预防重症、危重症的发生具有显著效果。多项针对青少年群体的疫苗接种后血清抗体水平监测以及感染病例追踪研究发现,接种新冠疫苗的青少年群体感染新冠病毒后的病情严重程度明显低于未接种人群。
二、不同年龄段18岁以下人群的接种建议
(一)3-11岁儿童
1.接种程序
按照国家相关部门制定的接种方案,3-11岁儿童接种新冠疫苗一般为两剂次,剂间间隔建议≥3周。
2.接种前准备
家长应提前了解新冠疫苗接种的相关知识,与儿童进行沟通,缓解其紧张情绪。接种前要确保儿童身体状况良好,若儿童有发热、急性疾病等情况,应暂缓接种,待康复后再安排接种。
(二)12-17岁青少年
1.接种程序
12-17岁青少年接种新冠疫苗一般为两剂次,剂间间隔建议≥3周,部分疫苗也可采用单剂次接种(需根据具体疫苗类型确定)。
2.接种前注意事项
青少年接种前需如实告知医生自身健康状况,包括是否有过敏史、基础疾病等情况。如果正在服用某些药物,也需要告知医生,以便医生评估是否可以接种。
三、特殊健康状况18岁以下人群的接种考量
(一)患有基础疾病的儿童和青少年
1.慢性呼吸系统疾病
如支气管哮喘等,在病情稳定期可以接种新冠疫苗。接种前需由医生评估病情控制情况,接种后要密切观察是否出现与基础疾病相关的症状加重等情况。例如,支气管哮喘患儿在病情控制良好时接种疫苗,一般不会导致哮喘急性发作,但需要在接种现场配备相应的急救设备和人员。
2.心血管系统疾病
对于先天性心脏病等病情稳定、心功能代偿良好的患儿,可以接种新冠疫苗。接种后要监测心率、血压等指标,如有异常及时就医。
(二)过敏体质人群
1.对疫苗成分过敏者
绝对不能接种新冠疫苗。
2.其他食物或药物过敏者
如果是对非疫苗成分过敏,且不属于新冠疫苗接种禁忌证的情况,可以接种疫苗,但接种后需要在接种点观察30分钟以上,以便及时处理可能出现的过敏反应。
四、接种后的注意事项
(一)留观要求
无论是18岁以下的哪个年龄段人群,接种后都需要在接种点留观30分钟,以便出现不良反应时能够及时处理。
(二)日常护理
接种后要保持接种部位清洁干燥,避免搔抓接种部位。当天尽量不要洗澡,防止接种部位感染。同时,要让儿童和青少年适当休息,避免剧烈运动和过度劳累,饮食上要注意清淡,多喝水。