诺如病毒传播途径及防治

诺如病毒可通过食源性、水源性、接触性传播，预防需从食品卫生（选新鲜食材、生熟分开、确保饮水安全）、个人卫生（勤洗手、避免接触患者）、环境清洁（清洁消毒物体表面、处理垃圾）入手，感染后要隔离休息、补充水分、对症处理，儿童和老年人等特殊人群需特别关注防护与应对。

一、诺如病毒的传播途径

1.食源性传播：食用被诺如病毒污染的食物是常见传播途径。例如，污染的贝类等水产品，诺如病毒可在贝类体内富集，人食用后易感染；被诺如病毒污染的蔬果，在种植、采摘、运输、储存等环节若被病毒污染，也会导致传播。

2.水源性传播：饮用被诺如病毒污染的水，包括被污染的井水、河水、湖水等。诺如病毒可通过污水污染水源，人饮用后引发感染。

3.接触性传播：直接接触诺如病毒感染者，如照顾患者、与患者握手等；接触被诺如病毒污染的物体表面，然后经手接触口，例如接触被污染的玩具、餐具、门把手等，病毒通过手-口途径进入人体导致感染。

二、诺如病毒的防治措施

（一）预防措施

1.食品卫生方面

食材选择与处理：选购新鲜的食材，避免购买来源不明或已变质的食物。处理食物时，生熟分开，例如生肉、海鲜等与蔬菜、熟食等要分开处理，防止交叉污染。对于贝类等水产品要确保彻底煮熟煮透，以杀灭可能存在的诺如病毒。

饮水安全：确保饮用安全的水，对于不明水源要进行消毒处理后再饮用。例如，可通过煮沸的方式对饮用水进行消毒，一般煮沸1分钟以上可有效杀灭诺如病毒。

2.个人卫生方面

手卫生：勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后等。使用肥皂和流动水洗手，洗手时间不少于20秒，按照正确的洗手步骤进行，可有效减少诺如病毒的感染风险。

避免接触患者：在诺如病毒流行期间，尽量避免与诺如病毒感染者密切接触，如照顾患者时应佩戴口罩等防护用品。

3.环境清洁方面

物体表面清洁：定期对家庭、学校、公共场所等的物体表面进行清洁消毒，可使用含氯消毒剂等对被诺如病毒污染的物体表面进行擦拭消毒，按照消毒剂的使用说明进行操作，确保消毒效果。

垃圾处理：及时清理垃圾，尤其是患者的呕吐物和排泄物，清理时应佩戴手套等防护用品，清理后要对污染区域进行消毒处理。

（二）感染后的应对措施

1.隔离与休息：诺如病毒感染者应进行隔离，避免传播给他人，同时要注意休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

2.补充水分：诺如病毒感染后常引起呕吐和腹泻，容易导致脱水，要及时补充水分，可以饮用口服补液盐等，以维持身体的水电解质平衡。对于儿童等特殊人群，要密切关注其脱水情况，如有严重脱水迹象应及时就医。

3.对症处理：对于呕吐和腹泻症状，可进行对症处理，但应避免自行滥用药物。例如，对于儿童，要特别注意选择适合儿童的对症处理方式，优先采用非药物干预缓解不适，如适当调整饮食等。对于免疫力低下的人群、老年人、儿童等特殊人群，感染后更应密切观察病情变化，如症状持续不缓解或加重应及时就医。

对于儿童来说，由于其免疫力相对较低，且在日常生活中接触公共物品等的频率较高，家长要更加注重儿童的个人卫生和食品饮水安全。在诺如病毒流行季节，要教育儿童养成良好的卫生习惯，如不随意接触公共物品后不洗手就进食等。对于老年人，其身体机能下降，感染诺如病毒后发生严重并发症的风险相对较高，所以更要做好预防工作，如保持居住环境清洁、注意饮食卫生等，一旦感染要加强护理和及时就医。