狂犬病有没有活下来的

全球范围内有狂犬病存活个别案例，如越南12岁女孩、我国少数存活病例，存活关键因素是及时暴露后处置（包括伤口处理、疫苗和免疫球蛋白接种）及患者自身身体状况（年龄、基础健康状况），儿童被咬伤家长要警惕并规范处理接种，老年人被咬伤要密切监测基础疾病、精心护理营养支持。

在全球范围内，确实存在狂犬病存活的罕见案例。例如，2004年在越南有一名12岁的女孩，她被患有狂犬病的蝙蝠咬伤后，经过一系列综合的医疗救治措施后存活下来。其救治过程中涉及到及时的伤口处理、高效价狂犬病免疫球蛋白的注射以及狂犬病疫苗的规范接种等多方面的医疗干预。

国内的相关存活情况

在我国也有少数狂犬病存活的报道。比如有一例是被病犬咬伤后，患者在出现症状后及时就医，经过医疗机构采取了规范的抗狂犬病病毒治疗方案，包括严格的隔离护理、对症支持治疗以及抗病毒相关治疗等，最终成功存活。

存活案例的关键因素

及时的暴露后处置

伤口处理：被咬伤或抓伤后，及时用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟是非常关键的。这一处理可以有效地清除伤口表面的病毒等病原体，降低感染风险。对于不同年龄段的患者，伤口处理的原则是一致的，但儿童由于皮肤娇嫩等特点，在清洗过程中需要更加轻柔，避免造成二次损伤。

疫苗和免疫球蛋白接种：规范接种狂犬病疫苗以及及时注射狂犬病免疫球蛋白是阻止病毒在体内扩散的重要措施。对于儿童等特殊人群，疫苗接种需要根据儿童的年龄、体重等情况选择合适的疫苗剂型，并且要按照规定的免疫程序进行接种。同时，免疫球蛋白的注射剂量等也需要严格按照患者的体重等因素来计算，确保达到有效的免疫保护效果。

患者自身的身体状况

年龄因素：一般来说，儿童的免疫系统相对成人可能更脆弱，但也有像前面提到的儿童存活案例。不过总体而言，年轻、身体状况较好的患者在面对狂犬病病毒感染时，可能具有相对更好的耐受性和恢复能力。而老年人由于身体机能衰退，感染狂犬病后存活的难度相对较大，但也不是绝对的，关键还是在于暴露后处置的及时性和有效性。

基础健康状况：如果患者本身没有严重的基础疾病，如心脏病、糖尿病等严重的慢性疾病，那么在感染狂犬病后，身体有更多的能量和机能来应对医疗干预和自身的免疫反应，从而增加存活的可能性。例如，一个身体健康的年轻人被咬伤后，能够更好地配合治疗，并且身体的修复能力相对较强，有助于在接受治疗后恢复健康。

特殊人群的注意事项

儿童

儿童被动物咬伤后，家长要更加警惕，一旦发生，应立即带儿童到医院进行规范的伤口处理和疫苗接种。因为儿童可能不太能准确描述被咬伤的情况，所以家长要仔细观察儿童被咬伤的部位、程度等，并及时向医生告知。在疫苗接种过程中，要按照儿童的年龄和体重等情况选择合适的疫苗，并且要注意在接种后观察儿童是否出现不良反应，如发热、局部红肿等，如有异常要及时就医。

老年人

老年人被动物咬伤后，除了要及时进行伤口处理和疫苗接种外，由于老年人可能合并多种基础疾病，在治疗过程中需要更加密切地监测基础疾病的变化。例如，老年人可能本身有高血压，在使用一些药物或进行治疗时需要考虑对血压等指标的影响，要确保医疗措施的实施不会加重基础疾病的病情。同时，老年人的身体恢复相对较慢，需要更加精心的护理和营养支持，以帮助身体更好地应对狂犬病病毒感染带来的影响。