病情描述:一来月经下面就长疙瘩是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一来月经下面就长疙瘩可能由卫生巾过敏、外阴毛囊炎、前庭大腺囊肿或脓肿、尖锐湿疣等原因引起。卫生巾过敏是因对卫生巾成分过敏,外阴毛囊炎是局部卫生不佳致毛囊堵塞感染,前庭大腺囊肿或脓肿与月经期间身体抵抗力下降、导管堵塞有关,尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播。出现这种情况要保持外阴清洁干燥,及时换卫生巾,若疙瘩不消退或伴不适需及时就医,妊娠期女性出现要谨慎处理,在医生指导下评估治疗。
一、卫生巾过敏
原因:部分女性对卫生巾中的某些成分过敏,在月经期间长时间使用卫生巾,局部皮肤接触后可能引发过敏反应,表现为下面长疙瘩,常伴有瘙痒等症状。不同材质、品牌的卫生巾成分有差异,过敏情况因人而异。例如,一些含有香料、高分子聚合物等成分的卫生巾可能更易导致过敏。
年龄与性别因素:各年龄段女性均可发生,尤其对卫生巾材质敏感的女性更易出现。女性在月经期间局部皮肤处于相对敏感状态,更易受过敏原影响。
生活方式影响:月经期间长时间使用不适合自己的卫生巾,更换不及时等生活方式可能增加过敏发生风险。
二、外阴毛囊炎
原因:月经期间局部卫生状况不佳,经血、汗液等刺激外阴皮肤,导致毛囊堵塞,细菌感染引发毛囊炎,表现为下面出现红色疙瘩,可伴有疼痛。女性外阴皮肤有丰富的毛囊,月经期间局部环境潮湿、易受污染,为细菌滋生提供了条件。例如,月经血是细菌良好的培养基,若不及时清洁外阴,细菌容易繁殖感染毛囊。
年龄与性别因素:育龄女性相对更易发生,因为此阶段女性生殖系统功能活跃,外阴局部环境变化较多。青春期女性由于激素水平变化等也可能增加发病风险。
生活方式影响:月经期间不注意外阴清洁,长时间不更换卫生巾或卫生护垫等生活方式,会增加外阴毛囊炎的发生几率。
三、前庭大腺囊肿或脓肿
原因:月经期间身体抵抗力可能有所下降,前庭大腺导管堵塞,分泌物积聚,可形成囊肿,若合并感染则发展为脓肿,表现为下面长疙瘩,囊肿或脓肿较大时可有疼痛、肿胀等症状。前庭大腺的正常分泌功能受月经期间身体状况等影响,导管堵塞情况更易出现。
年龄与性别因素:育龄女性多见,青春期前及绝经后女性相对少见。女性由于生理结构特点,前庭大腺易受各种因素影响导致导管堵塞等情况。
生活方式影响:月经期间身体抵抗力下降,若有外阴局部卫生不良等情况,会增加前庭大腺囊肿或脓肿的发生风险。
四、尖锐湿疣
原因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播,月经期间局部皮肤黏膜相对脆弱,若感染HPV可能在下面出现疙瘩样病变。HPV有多种亚型,其中某些低危亚型可引起外阴生殖器部位的疣状病变。
年龄与性别因素:性活跃期女性多见,各年龄段性活跃女性都可能患病。女性的生殖器官结构特点使其易成为HPV感染的部位。
生活方式影响:有不洁性生活史等高危性生活方式的女性,感染HPV导致尖锐湿疣的风险明显增加。月经期间性生活等不恰当生活方式也可能加重局部损伤,增加感染风险。
当一来月经下面就长疙瘩时,首先要注意保持外阴清洁干燥,及时更换卫生巾。若疙瘩持续不消退或伴有其他不适症状,如疼痛加剧、瘙痒剧烈、发热等,应及时就医,进行相关检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如妊娠期女性,出现这种情况需更加谨慎处理,因为妊娠期女性身体状况特殊,用药等治疗需充分考虑对胎儿的影响,应在医生指导下进行评估和处理。