怎么知道自己是否感染了新型冠状病毒

新型冠状病毒感染可从症状表现、流行病学接触史、实验室检测方面进行判断，症状表现有常见的发热、呼吸道症状、全身症状及不典型症状，流行病学接触史包括近期是否前往疫情高发地区、是否接触过疑似或确诊患者，实验室检测有核酸检测及血清学检测，核酸检测阳性为诊断金标准之一，血清学检测抗体变化也有助于诊断且不同人群检测需考虑特殊情况。

一、症状表现方面

1.常见症状

发热：多数患者会出现发热症状，体温可表现为低热（37.3-38℃）到高热（39℃及以上）不等，部分免疫功能低下等特殊人群发热可能不典型，需结合其他表现综合判断。年龄较小的儿童可能发热不明显，或者以精神状态差等其他表现为主；老年人发热也可能不显著。

呼吸道症状：咳嗽较为常见，多为干咳，也有部分患者会出现咳痰；还可能有咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染类似症状。儿童可能咳嗽表现相对不典型，可能仅表现为喘息等；老年人呼吸道症状可能不如年轻人典型，容易被忽视。

其他症状：部分患者会出现乏力、肌肉酸痛等全身症状；少数患者会有腹泻等消化道症状。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者感染后可能全身症状更明显，恢复相对较慢；妊娠期女性感染后需要特别关注对自身和胎儿的影响，可能出现的症状也需要综合评估。

2.不典型症状

对于一些特殊人群，如儿童可能仅表现为精神萎靡、拒食等非典型症状；老年人可能以呼吸急促、意识模糊等作为不典型表现。还有部分患者可能只有轻微的嗅觉、味觉减退等症状。

二、流行病学接触史方面

1.近期是否前往疫情高发地区

如果在发病前14天内有过疫情中高风险地区旅居史，或者接触过来自疫情中高风险地区的人员，那么感染新型冠状病毒的风险相对较高。例如，在某地区出现社区传播期间，若个人在该时段内到过该地区，就需要高度警惕感染可能。不同年龄人群在疫情高发地区旅居后的感染风险评估需要结合当地疫情防控情况和自身健康状况，儿童由于免疫力相对较低，风险可能相对更高；老年人本身免疫力下降，风险也较高。

2.是否接触过新型冠状病毒感染的疑似或确诊患者

如果在发病前14天内与新型冠状病毒感染的疑似或确诊患者有过密切接触（如共同居住、照顾、陪护等），那么感染的可能性较大。对于有此类接触史的人群，无论年龄大小，都需要密切观察自身症状变化。儿童如果接触过相关患者，家长要更加留意孩子的体温、精神状态等；老年人接触后感染风险高，需要尽快进行相关排查。

三、实验室检测方面

1.核酸检测

实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸是重要的诊断方法。采集鼻咽拭子、痰等标本进行检测，如果结果为阳性，基本可以确诊感染。不同年龄段人群标本采集方式略有不同，儿童采集鼻咽拭子时需要更加轻柔操作；老年人如果配合度差可能需要更耐心的采集过程。一般来说，核酸检测阳性是诊断的金标准之一，但也存在假阴性的可能，所以有时需要多次检测来确认。

2.血清学检测

检测血清中的特异性抗体，包括IgM和IgG抗体。IgM抗体一般在感染后早期出现，IgG抗体在感染后期逐渐升高。如果IgM抗体和IgG抗体由阴性转为阳性，或者IgG抗体滴度呈4倍及以上升高，也有助于诊断。对于特殊人群，如妊娠期女性进行血清学检测时，要考虑到孕期生理变化对抗体检测结果的可能影响；儿童血清学检测结果解读需要结合年龄特点和临床症状综合分析。