肺吸虫病的症状

肺吸虫病分急性期和慢性期，急性期全身症状各年龄段无明显性别差异、流行区生食或半生食溪蟹蝲蛄者易感染有发热等，局部有肠道症状如腹痛腹泻、肺部症状如咳嗽咳痰等；慢性期胸肺型各年龄性别可现胸痛咳嗽咳痰等且有感染病史者易反复发作，腹型有腹痛腹泻腹部包块等儿童患者可影响营养吸收生长发育，皮下结节或包块多见于多部位大小不一可发现虫体或虫卵儿童患者可影响外观心理，脑型有头痛呕吐癫痫发作偏瘫视力障碍等儿童患者病情可能进展快影响大需及时诊治。

一、急性期症状

（一）全身症状

1.年龄与性别影响：各年龄段人群均可发病，无明显性别差异。多数患者起病较急，可出现发热，体温多在38-39℃左右，部分患者体温可高达39℃以上，发热持续时间长短不一，一般可持续数天至数周。这是因为肺吸虫幼虫在人体内移行，引起免疫反应，导致全身炎症反应。

2.生活方式相关：若患者生活在肺吸虫病流行区，且有生食或半生食溪蟹、蝲蛄等习惯，更容易感染肺吸虫，从而较早出现全身发热等症状。

（二）局部症状

1.肠道症状：幼虫在肠道移行时，可引起腹痛、腹泻等症状，腹痛多为隐痛或钝痛，部位不固定，腹泻可为稀便或黏液便，每日数次不等。这是由于幼虫对肠道黏膜的刺激和损伤，引发肠道炎症反应。

2.肺部症状：肺吸虫幼虫移行至肺部时，可引起咳嗽、咳痰等症状，咳嗽多为刺激性干咳，随着病情进展，可咳出铁锈色痰，这是因为幼虫在肺部引起出血、坏死等病变，导致痰液中含有血液成分。

二、慢性期症状

（一）胸肺型症状

1.年龄与性别影响：各年龄和性别患者均可出现，主要表现为胸痛、咳嗽、咳痰等。胸痛可为隐痛或刺痛，咳嗽可持续存在，咳痰量可多可少，部分患者可反复出现上述症状，病程较长。这是因为肺吸虫在肺部寄生，形成囊肿等病变，刺激胸膜和支气管引起相应症状。

2.病史因素：有肺吸虫感染病史的患者，慢性期胸肺型症状可能会反复发作，与肺吸虫在肺部的长期寄生和病变进展有关。

（二）腹型症状

1.症状表现：患者可出现腹痛、腹泻、腹部包块等症状。腹痛部位多在右下腹部，疼痛性质多样，可呈隐痛、胀痛等；腹泻症状轻重不一，腹部包块多是由于肺吸虫在腹腔内移行、寄生形成的囊肿等病变所致，包块质地多较软，可活动或固定。

2.生活方式与特殊人群：儿童患者若有生食溪蟹等不良生活习惯，发生腹型肺吸虫病时，可能会影响其营养吸收和生长发育，因为腹腔内病变会干扰肠道正常的消化吸收功能。

（三）皮下结节或包块症状

1.症状特点：皮下可出现结节或包块，多见于胸背部、腹部、四肢等部位，结节或包块大小不一，一般直径在1-3cm左右，质地较硬，可移动或固定，结节或包块内可发现肺吸虫虫体或虫卵。

2.年龄与特殊人群：儿童患者皮下结节或包块的出现可能会影响其外观和心理状态，家长需给予关注和适当的心理疏导。

（四）脑型症状

1.症状表现：可出现头痛、呕吐、癫痫发作、偏瘫、视力障碍等症状。头痛多为持续性胀痛，呕吐为喷射性呕吐，癫痫发作形式多样，偏瘫是由于脑内病变压迫神经导致肢体运动功能障碍，视力障碍与病变累及眼部相关结构有关。

2.年龄与病情严重程度：儿童患者发生脑型肺吸虫病时，由于神经系统发育尚未完全成熟，病情可能进展较快，症状可能更为严重，对其智力发育、运动功能等可能会产生较大影响，需要及时诊断和治疗。