病情描述:心肌炎早期有哪8大症状
副主任医师 江苏省人民医院
心肌炎早期可出现发热,体温在左右不同年龄人群表现有差异;有乏力感,全身没力气活动耐力下降不同年龄表现不同;部分患者有肌肉酸痛,尤其四肢肌肉,不同年龄表述不同;有心慌,感觉心脏跳动异常不同年龄表现有别;有些患者有胸痛,疼痛程度不一不同年龄表述有差异;有气短,呼吸急促活动后加重不同年龄表现不同;部分患者有恶心、呕吐,不同年龄表现不同;有头晕,严重时站立不稳不同年龄表现有差异,这些症状因心肌受损后心脏泵血功能受影响等多种原因引发。
一、发热
具体情况:心肌炎早期可能出现发热症状,体温可在37.5℃-39℃左右,这是身体免疫系统对心肌受损等情况做出反应的表现。不同年龄人群发热表现可能有差异,儿童可能体温波动相对较明显,且由于儿童体温调节中枢发育不完善,可能除了发热还会伴有哭闹不安等表现;成人则多表现为较为明确的体温升高。一般是病毒等感染因素引发心肌炎时,身体通过发热来对抗可能存在的病原体。
二、乏力
具体情况:患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显下降。比如原本可以轻松爬几层楼梯的人,患病早期可能爬一层就感觉很累。年龄较小的儿童可能表现为不愿活动、比平时更爱静坐等;成人则是日常活动后更容易疲惫。这是因为心肌受损后,心脏泵血功能受到一定影响,全身组织器官供血供氧相对不足,从而导致乏力症状。
三、肌肉酸痛
具体情况:部分患者会出现肌肉酸痛,尤其以四肢肌肉较为常见。可能是病毒感染相关,病毒在体内引发免疫反应,释放一些炎性介质,这些介质会刺激神经末梢导致肌肉酸痛。不同年龄人群肌肉酸痛的表述可能不同,儿童可能表述不清,但会有肢体不愿活动、触摸肢体时可能有抵触等表现;成人则能明确说出肌肉酸痛的部位和程度。
四、心慌
具体情况:患者能感觉到心脏跳动异常,可表现为心跳加快、心跳不规律等。这是因为心肌受损后,心脏的正常节律可能受到影响,出现心律失常等情况。儿童可能通过家长发现其玩耍时突然出现安静不动、手抚胸口等表现;成人则更易自己察觉到心跳异常,比如能明显感觉到心脏怦怦跳得很快或者有漏跳等情况。
五、胸痛
具体情况:有些患者会出现胸痛症状,疼痛程度不一,可为隐痛、闷痛等。这是由于心肌炎症导致心肌细胞受损,局部可能出现缺血缺氧等情况,刺激神经引起胸痛。儿童表述胸痛可能不精确,可能会用手按胸部某个部位示意疼痛;成人则能更准确描述胸痛的性质、部位等。
六、气短
具体情况:患者会感觉呼吸急促,活动后气短症状可能加重。这是因为心脏泵血功能受影响后,肺部淤血等情况出现,影响了正常的气体交换,导致气短。年龄较小的儿童可能在活动时出现呼吸频率加快、鼻翼扇动等表现;成人则是在日常活动量下就会感觉呼吸不够用。
七、恶心、呕吐
具体情况:部分患者会出现消化道症状,如恶心、呕吐。这可能是因为心肌受损后,身体整体状况不佳,影响了胃肠道的供血或者是病毒感染同时累及胃肠道等原因。儿童可能频繁出现呕吐,同时可能伴有食欲下降;成人则可能表现为恶心,进食后易出现呕吐等情况。
八、头晕
具体情况:患者会有头晕的感觉,严重时可能会有站立不稳等表现。这是因为心脏泵血功能异常,导致脑部供血不足引起的。儿童可能表现为玩耍时突然站立不稳、容易摔倒等;成人则是在活动后或者安静状态下都可能出现头晕,严重时可能影响正常的行走和工作。