病情描述:结石通常出现在身体的哪些部位
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
泌尿系统结石包括肾脏结石(与尿液成分浓度过高、长期饮水少等有关可致腰部隐痛或绞痛、血尿等)、输尿管结石(多由肾脏结石下移而来可致输尿管梗阻、肾绞痛、恶心呕吐、血尿等)、膀胱结石(儿童与营养不良等有关、成人与前列腺增生等有关可致膀胱刺激症状、血尿、尿流中断等);胆道系统结石包括胆囊结石(与胆汁成分比例失调有关、女性易患、多数无症状或有右上腹隐痛等、可突发胆绞痛)、胆管结石(肝内与胆道感染等有关、肝外与胆囊结石下移有关可致腹痛、黄疸、发热等、严重可致感染性休克);其他部位结石包括唾液腺结石(相对少见、以腮腺结石常见、与唾液分泌减少等有关、可致唾液腺肿大胀痛、进食时加重)、胃结石(多因进食某些植物成分或毛发等在胃内凝结而成、有特定进食行为人群易患、可致上腹部不适等症状)。
一、泌尿系统结石
(一)肾脏结石
肾脏是泌尿系统中形成结石较为常见的部位。肾脏结石的形成与尿液中某些成分的浓度过高有关,如钙、草酸、尿酸等。不同年龄、性别人群均可能发生,男性相对更易患肾脏结石。长期饮水过少、饮食中高钙高草酸等情况会增加肾脏结石的发生风险。肾脏结石可能引起腰部隐痛或剧烈绞痛,疼痛可向腹部、腹股沟放射,还可能伴有血尿等症状。
(二)输尿管结石
输尿管是连接肾脏和膀胱的管道,也是结石常见部位。输尿管结石多由肾脏结石下移而来。其形成机制与肾脏结石类似。输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起肾绞痛,疼痛较为剧烈,同时可能伴有恶心、呕吐等症状,还会出现血尿等表现。不同年龄段人群均可发病,男性相对多见,长期不良生活方式如饮水少等会增加患病几率。
(三)膀胱结石
膀胱结石的形成原因有多种,一方面可能是肾脏或输尿管的结石排入膀胱,另一方面也可能是在膀胱内形成。膀胱结石在儿童中相对多见,与营养不良等因素有关;在成人中则与前列腺增生、膀胱出口梗阻等因素相关。膀胱结石可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可能出现血尿,排尿时可能出现尿流中断等情况。
二、胆道系统结石
(一)胆囊结石
胆囊结石是胆道系统常见结石类型。其形成与胆汁成分比例失调有关,如胆固醇、胆色素等成分比例异常。女性相对男性更易患胆囊结石,尤其是多次妊娠、肥胖、高脂饮食等情况的女性。胆囊结石多数人可能没有明显症状,部分人会出现右上腹隐痛、饱胀不适等,在进食油腻食物后症状可能加重,也可能突发胆绞痛。
(二)胆管结石
胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤积等有关;肝外胆管结石可由胆囊结石下移至胆管引起。胆管结石可导致胆管梗阻,引起腹痛、黄疸、发热等症状,严重时可出现感染性休克等严重并发症。不同年龄、性别人群均可发病,胆道感染等因素会增加患病风险。
三、其他部位结石
(一)唾液腺结石
唾液腺结石相对少见,以腮腺结石较为常见。其形成与唾液分泌减少、唾液成分改变等有关。多见于成年人,可能与口腔卫生不良、唾液黏稠等因素相关。唾液腺结石可引起唾液腺肿大、胀痛,进食时症状加重。
(二)胃结石
胃结石多因进食某些植物成分或毛发等在胃内凝结而成。例如,空腹进食大量柿子等富含鞣酸的食物,在胃酸作用下可形成胃结石。各年龄段均可发生,有空腹进食特定食物等行为的人群易患,胃结石可能引起上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状。