骨折患者应如何进行护理

骨折后的护理包括依据骨折部位调整适宜体位以保障骨折端稳定，密切观察患肢血液循环、感觉、运动状况及生命体征，定期更换敷料保持伤口清洁干燥并按原则处理开放性骨折，早期开展患肢肌肉等长收缩练习，中期根据愈合状况逐步增加关节活动度练习，后期强化患肢力量与协调性训练，早期饮食清淡富含维生素蛋白质，中期适当增加富含钙质与蛋白质食物，后期适当进补，关注患者心理并讲解康复知识，特殊人群中儿童需注重康复训练适度性，老年要防并发症且注意饮食体位护理，女性考虑生理期影响，有基础病史者兼顾基础病相关护理。

一、骨折后的一般护理1.体位护理：依据骨折部位调整适宜体位，保障骨折端稳定，防止移位，例如四肢骨折可适度抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀，不同骨折部位对体位有不同要求，需精准把控；2.病情观察：密切留意患肢的血液循环、感觉、运动状况以及生命体征等，若出现异常，需即刻告知医护人员。二、伤口护理1.清洁干燥维护：定期更换敷料，确保伤口清洁干燥，观察伤口有无渗血、渗液、红肿、异味等情况，杜绝感染，敷料更换由专业人员依伤口愈合情形操作；2.开放性骨折处理：严格遵循无菌操作原则处理开放性骨折伤口，预防感染发生。三、康复护理1.早期康复（骨折后1-2周）：开展患肢肌肉等长收缩练习，即不引发关节活动时收缩肌肉，每次收缩持续5-10秒，放松10秒，重复10-15次，每日3-4次，促进血液循环，避免肌肉萎缩；2.中期康复（骨折后2-3周）：根据骨折愈合状况逐步增加关节活动度练习，在医护人员指导下进行患肢关节轻度主动或被动活动，活动范围渐次扩大，防止因过度活动致骨折移位；3.后期康复（骨折愈合后期）：强化患肢力量与协调性训练，可进行负重练习等，逐步恢复患肢正常功能，训练需循序渐进，依据骨折愈合程度调整强度。四、饮食护理1.早期饮食（骨折后1-2周）：饮食清淡，富含维生素、蛋白质，如蔬菜水果、鸡蛋、牛奶等，助力骨折部位瘀血肿胀吸收，因早期骨折局部有瘀血，需清淡易消化饮食以保证营养摄入促进恢复；2.中期饮食（骨折后2-3周）：饮食可适当增加富含钙质与蛋白质的食物，如豆制品、鱼类、瘦肉等，助力骨折愈合，此时骨折部位开始纤维连接等，需钙质等营养促进骨痂形成；3.后期饮食（骨折愈合后期）：在正常饮食基础上可适当进补，如食用枸杞、桂圆等，进一步促进骨骼强壮与身体恢复。五、心理护理1.心理状态关注：留意患者心理状况，骨折患者因疼痛、活动受限等易产生焦虑、抑郁等情绪，医护人员及家属要及时与患者沟通，知晓其心理需求，给予心理支持；2.康复知识讲解：向患者讲解骨折治疗与康复相关知识，增强其康复信心，通过成功案例等方式让患者明白骨折可逐步恢复，缓解心理压力。特殊人群方面，儿童骨折患者康复护理中需特别注重康复训练适度性，防止过度训练影响骨骼发育，家长要配合医护人员做好儿童护理与康复引导；老年骨折患者体质较弱，康复过程中要留意预防并发症，如肺部感染、压疮等，饮食要注重营养均衡且易消化，体位护理需更精心，避免长期卧床致各种并发症；女性骨折患者护理中要考虑生理期等因素对身体恢复的影响，保持情绪稳定；有基础病史的骨折患者，如糖尿病患者骨折后，要关注血糖控制，饮食护理等兼顾糖尿病饮食要求，保障骨折恢复同时控制好血糖水平。