关节痛挂什么科室

关节痛可根据不同情况挂不同科室，若因骨骼、肌肉、关节本身病变如骨关节炎等挂骨科；怀疑风湿免疫性疾病如类风湿关节炎等挂风湿免疫科；关节痛伴严重外伤或危急重症挂急诊科；不太明确科室归属或需长期随访综合管理的慢性关节痛挂全科医学科，各科室有相应适用情况、检查及处理等。

一、骨科

1.适用情况：如果关节痛是由骨骼、肌肉、关节本身的病变引起，如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤导致的关节损伤（骨折、韧带损伤等）等情况，通常可以挂骨科。骨关节炎多见于中老年人，是关节软骨退变、骨质增生等引起的关节疼痛、僵硬等；类风湿关节炎好发于女性，多为对称性小关节疼痛、肿胀、畸形等；痛风性关节炎常与高尿酸血症相关，多在夜间突然出现单个关节剧烈疼痛，以第一跖趾关节多见。不同年龄、性别人群都可能患病，生活中长期关节过度使用、有家族遗传病史等情况都可能增加患病风险。

2.相关检查：医生一般会先进行体格检查，了解关节的肿胀、压痛、活动范围等情况，还可能会安排影像学检查，如X线可观察关节骨质情况、有无骨质增生、骨折等；CT能更清晰显示骨骼结构；磁共振成像（MRI）对软组织如韧带、半月板等的损伤显示更清楚；血液检查可包括血常规、血沉、C反应蛋白、尿酸、类风湿因子等，帮助明确病因。

二、风湿免疫科

1.适用情况：当怀疑关节痛是风湿免疫性疾病导致时，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮累及关节、强直性脊柱炎等，需要挂风湿免疫科。类风湿关节炎除了关节症状外，还可能有发热、乏力等全身表现；系统性红斑狼疮好发于育龄女性，可有多系统受累表现，如面部红斑、口腔溃疡等；强直性脊柱炎多见于青少年男性，主要累及脊柱及骶髂关节，表现为腰背部疼痛、僵硬等。不同年龄、性别都可能患病，自身免疫功能异常等是发病的重要因素。

2.相关检查：除了一般的体格检查外，会进行自身抗体检测等风湿免疫相关检查，比如抗核抗体谱、抗CCP抗体、HLA-B27等，这些检查对于明确风湿免疫性疾病的诊断和分型有重要意义。

三、急诊科

1.适用情况：如果关节痛伴随严重的外伤，如高处坠落、严重车祸导致的关节剧烈疼痛、畸形、活动障碍等，或者关节痛同时伴有高热、呼吸困难等危急重症表现时，需要立即前往急诊科就诊。例如严重的关节骨折合并大出血、过敏性休克累及关节等情况。任何年龄和性别的人群都可能因为突发的严重外伤或危急重症出现这种情况。

2.相关处理：急诊科医生会首先进行生命体征的评估，如血压、心率、呼吸等，然后迅速处理危及生命的情况，同时会对关节痛的原因进行初步判断和紧急处理，可能会进行简单的伤口包扎、固定等处理，然后根据情况安排进一步的检查和治疗。

四、全科医学科

1.适用情况：对于一些不太明确具体科室归属，但有关节痛症状的患者，或者是慢性关节痛需要长期随访、综合管理的患者，可以先挂全科医学科。比如一些老年患者同时有多种慢性疾病，又出现关节痛，需要综合评估和管理的情况。不同年龄、性别都可能涉及，生活中长期不良生活方式、慢性疾病累积等情况可能导致。

2.相关服务：全科医生会对患者进行全面的问诊和初步检查，了解患者的整体健康状况，包括既往病史、用药情况、生活习惯等，然后根据情况决定是否需要转诊到相应的专科，或者进行一些基础的对症处理和健康指导。