病情描述:新冠疫苗接种禁忌症及相关注意事项是什么
浙江大学医学院附属第一医院
疫苗接种绝对禁忌症为对疫苗活性成分等过敏或以前接种同类疫苗过敏者、患急性严重慢性疾病及慢性疾病急性发作期和发热者,相对禁忌症有正在患轻度疾病症状重者暂缓、慢性疾病稳定期需关注接种后反应、有神经系统疾病史者需评估、哮喘非发作期接种要告知医生并留意症状,注意事项包括接种前如实提供健康状况等信息、接种时配合询问留观30分钟、接种后保持接种部位清洁干燥24小时内避免沾水、短期内避免剧烈运动饮酒,特殊人群中老年人要评估基础疾病控制情况加强观察、儿童需监护人陪同并关注异常反应、妊娠期妇女属绝对禁忌症暂不建议接种。
一、绝对禁忌症
1.对疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者:此类人群接种后发生严重过敏反应的风险显著升高,故禁止接种。例如,若个体明确对新冠疫苗中的某一特定蛋白质成分过敏,就不应接种该疫苗。
2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者:急性疾病发作时机体处于应激状态,接种疫苗可能加重病情或干扰疾病的正常诊断与治疗;严重慢性疾病如未得到良好控制,接种后可能引发不良反应或影响疾病控制,发热时接种也可能掩盖病情或导致疫苗效果受影响等,因此此类情况禁止接种。
二、相对禁忌症
1.正在患感冒等轻度疾病:若症状较轻,一般可待病情缓解后接种;但如果症状严重,如高热、剧烈咳嗽等,建议暂缓接种,待病情稳定后再评估。
2.患慢性疾病稳定期:例如高血压患者血压控制在正常范围、糖尿病患者血糖控制平稳等情况,通常可以接种,但需密切关注接种后的身体反应,因为即使病情稳定,接种仍可能存在一定潜在风险。
3.有惊厥、癫痫、格林巴利综合征等神经系统疾病史者:需谨慎评估,这类人群接种疫苗后发生神经系统不良反应的风险可能相对较高,应由医生综合判断是否接种及接种后的监测措施。
4.有哮喘病史者:非发作期可接种,但在接种时需告知医生哮喘病史,接种后要留意是否出现哮喘发作相关症状,如喘息、气急等。
三、相关注意事项
1.接种前准备:接种前要如实向医生提供健康状况、近期用药情况等信息。例如,若正在服用某种药物,需告知医生药物名称及用途,以便医生判断是否影响接种。同时要了解疫苗的相关知识,消除不必要的顾虑。
2.接种时配合:接种时要配合医生进行询问,如实回答相关问题。接种后需在现场留观30分钟,以便出现不良反应时能及时处理。
3.接种后护理:接种后要保持接种部位清洁干燥,24小时内尽量避免沾水,防止感染。短期内要避免剧烈运动、饮酒等,因为剧烈运动可能加重身体不适,饮酒可能影响疫苗效果或增加不良反应发生几率。
4.特殊人群注意
老年人:接种前要充分评估基础疾病控制情况,若基础疾病控制良好,一般可以接种;接种后要加强观察,因为老年人机体功能相对较弱,出现不良反应的表现可能不典型,需密切关注体温、局部反应及全身状况等。
儿童:需在监护人陪同下接种,接种前监护人要详细了解儿童健康史等情况。接种后要关注儿童接种部位是否有异常红肿、疼痛,以及是否出现发热、烦躁等全身反应,如有异常及时就医。
妊娠期妇女:属于绝对禁忌症人群,暂不建议接种新冠疫苗,因为目前关于妊娠期妇女接种新冠疫苗对胎儿影响的研究数据有限,为安全起见不推荐接种。