手腕扭到筋了怎么办

手腕扭到筋的处理包括急性期休息制动、冷敷，缓解疼痛肿胀的加压包扎、抬高患肢，后期适当活动、物理治疗、康复锻炼，同时儿童要谨慎处理且密切观察，老年人要注重制动康复科学性及关注整体健康状况。

一、急性期处理

1.休息制动：手腕扭到筋后应立即停止活动，让手腕得到充分休息，避免进一步损伤。无论是儿童还是成人，都需要让受伤的手腕处于相对固定的状态，减少手腕的屈伸、旋转等动作，这有助于防止筋部损伤加重。例如儿童玩耍时手腕扭到筋，要让其停止正在进行的剧烈活动，安静休息。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于不同年龄段的人群，冷敷时要注意控制温度和时间，避免冻伤皮肤，儿童皮肤较娇嫩，更要谨慎操作。

二、缓解疼痛与肿胀

1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤的手腕进行加压包扎，这样可以进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到消肿的效果。对于不同体型的人群，如儿童骨骼肌肉发育尚未完全，包扎力度要适中；成人则根据受伤程度调整包扎松紧。

2.抬高患肢：将受伤的手腕抬高，高于心脏水平位置，这有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以将手腕放在枕头或其他支撑物上抬高，儿童也可以采用类似的方式，比如将儿童扭伤的手腕放在舒适的高度使其高于心脏。

三、后期康复

1.适当活动：在受伤48小时后，如果肿胀和疼痛有所缓解，可以逐渐开始进行一些轻微的手腕活动，如缓慢的屈伸、旋转等动作，但要避免剧烈运动。对于儿童，康复活动要在家长或专业人员的监护下进行，从非常轻柔的动作开始，逐渐增加活动量；成人则可以根据自身恢复情况逐步增加活动强度。

2.物理治疗：可以在康复期采用物理治疗方法，如热敷、按摩等。热敷一般在受伤48小时后进行，温度不宜过高，每次15-20分钟，每天可进行2-3次，有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张。按摩要由专业人员操作，对于儿童要注意手法轻柔，成人则根据受伤部位的恢复情况进行适度按摩。

3.康复锻炼：随着恢复逐渐增加手腕的康复锻炼，例如进行抓握训练、手腕力量训练等。可以使用握力器等辅助工具进行抓握训练，儿童可以选择适合其年龄的简单抓握玩具进行锻炼；成人则可以逐步增加握力器的阻力等。力量训练可以从较轻的重量开始，逐渐增加，以增强手腕周围肌肉的力量，防止再次受伤。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童手腕扭到筋后恢复相对较快，但由于其骨骼、肌肉等组织发育尚未成熟，在处理时要更加谨慎。冷敷时时间和温度控制要严格，避免冻伤；康复活动要循序渐进，避免过度活动导致二次损伤。同时要密切观察儿童受伤后的反应，如疼痛是否持续加重、肿胀是否进行性增大等，如有异常及时就医。

2.老年人：老年人手腕扭到筋后恢复可能较慢，且老年人往往伴有骨质疏松等情况。在处理时要更加注重制动和康复的科学性。冷敷和热敷的操作要更加小心，防止皮肤损伤；康复锻炼要在专业人员指导下进行，避免因锻炼不当导致骨折等更严重的并发症。同时要关注老年人的整体健康状况，如是否有心血管疾病等，因为手腕受伤后的制动休息等可能会对其整体身体状况产生一定影响。